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2026年云南省医疗卫生系统招聘考试（胸心外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，52岁，反复咯血2月，胸部X线示右肺上叶巨大囊腔，CT见液气平面，最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿

B.肺大疱

C.肺结核

D.肺癌

2、心脏瓣膜置换手术中，生物瓣膜与机械瓣膜的主要区别在于（）。

A.术后抗凝要求

B.10年生存率

C.术中出血量

D.术后感染风险

3、张力性气胸急救处理中，首选方法是（）。

A.胸腔闭式引流

B.胸腔穿刺

C.气管插管

D.胸腔镜手术

4、肺栓塞溶栓治疗的最佳时间窗是（）。

A.发病后24小时

B.发病后3天

C.发病后12小时

D.发病后72小时

5、食管癌的新辅助放化疗方案中，氟尿嘧啶最常联合的药物是（）。

A.紫杉醇

B.奥沙利铂

C.长春新碱

D.环磷酰胺

6、大量心包积液（200ml）的紧急治疗是（）。

A.抗生素

B.心包穿刺引流

C.强心药

D.胸腔闭式引流

7、肺不张的预防措施中，最有效的是（）。

A.鼓励深呼吸

B.加强营养

C.长期吸氧

D.定期拍背

8、心脏骤停现场急救中，CPR按压深度应为（）。

A.2-3cm

B.4-5cm

C.6-8cm

D.1-2cm

9、纵隔镜手术的绝对禁忌症是（）。

A.纵隔炎

B.胸腔积液

C.凝血功能障碍

D.高血压

10、肺小结节（≤6mm）的随访间隔应为（）。

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月

11、患者男性，56岁，因突发胸痛伴呼吸困难2小时就诊，查体发现气胸体征，胸部X线示右侧第3肋间肺压缩30%。首选治疗措施是（）

A.胸腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.药物镇静

D.气管插管机械通气

12、食管癌患者术后吻合口瘘的典型临床表现是（）

A.持续胸痛伴黄染

B.呕血伴黑便

C.咳粉红色泡沫痰

D.胸腔穿刺抽血性液体

13、关于心脏瓣膜置换术的适应症，正确的是（）

A.严重二尖瓣关闭不全且合并心衰

B.轻度主动脉瓣狭窄伴高血压

C.颈动脉窦综合征

D.先天性二尖瓣畸形

14、肺栓塞溶栓治疗禁忌症不包括（）

A.颈动脉窦综合征

B.近期（2周内）心肌梗死

C.严重高血压（收缩压＞180mmHg）

D.活动性肺结核

15、食管癌根治术后最常见的并发症是（）

A.切口感染

B.乳糜胸

C.肺不张

D.胃排空障碍

16、张力性气胸的典型体征是（）

A.语音震颤减弱

B.胸腔穿刺抽气后症状缓解

C.胸骨压痛

D.气管向健侧移位

17、关于肺大疱破裂的急救措施，正确的是（）

A.立即胸壁固定

B.高流量吸氧

C.立即胸腔闭式引流

D.抗生素治疗

18、食管癌患者术前评估中，最具诊断价值的是（）

A.食管吞钡造影

B.胸部CT平扫

C.PET-CT

D.食管腔内超声

19、心脏瓣膜置换术后需长期使用的药物是（）

A.碳酸氢钠

B.肝素

C.华法林

D.硝苯地平

20、急性心包炎的典型体征是（）

A.心尖部抬举样搏动

B.颈静脉怒张

C.胸骨后压痛

D.肺动脉瓣区收缩期杂音

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、食管癌患者行根治术后易转移至以下哪些部位？A.颈部淋巴结B.肺门淋巴结C.纵隔淋巴结D.膈肌上淋巴结

C

22、肺栓塞溶栓治疗的有效指标是？A.血气分析pH值升高B.D-二聚体检测阳性C.心电图ST段压低D.下肢肿胀

B

23、心脏瓣膜置换手术中生物瓣膜常用材料是？A.碳纤维B.机械瓣膜钢架C.牛心包瓣D.聚四氟乙烯

C

24、胸腔镜手术的适应症不包括？A.早期肺癌微创切除B.气胸保守治疗C.胸腔积液穿刺D.肺大疱切除

B

25、患者男性，58岁，因刺激性干咳伴胸痛3个月就诊，胸部CT显示左肺上叶占位，增强扫描呈均匀强化，考虑为肺癌。以下关于肺叶切除术的适应症正确的是（）

A.阻塞性肺炎反复发作

B.肺脓肿形成

C.肺癌单发且无远处转移

D.肺结核空洞形成

26、食管癌术后最常见的早期并发症是（）

A.吻合口瘘

B.肺部感染

C.乳糜胸

D.心律失常

27、心包穿刺的禁忌症包括（）

A.凝血功能异常

B.穿刺点选择在剑突下

C.患者有出血倾向

D.穿刺后立即加压包扎

28、食管癌的