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2026年综合类-临床医学检验技术(士)-临床免疫检验的质量保证历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、室内质控（IQC）与外部质控（EQA）的主要区别在于（）

A.质控物质来源不同

B.质控频率要求不同

C.质控结果判定标准不同

D.质控样本类型不同

2、检测过程中发现某次质控结果超出Westgard规则设定的界限，应首先采取的措施是（）

A.重新校准仪器

B.检查样本保存条件

C.复测同批样本3次取均值

D.更换新批号试剂

3、免疫沉淀法检测类风湿因子时，可能导致假阴性的主要污染源是（）

A.血清中的血红蛋白

B.血清中的碱性磷酸酶

C.血清中的免疫球蛋白

D.检测试剂中的防腐剂

4、检测HIV抗体时，窗口期样本最可能出现的现象是（）

A.抗体滴度持续升高

B.抗体滴度波动在1:160~1:320

C.抗体滴度始终低于1:160

D.抗体滴度突然升高至1:640

5、全自动免疫分析仪校准时，若标准质控品A值偏移0.2，应优先调整的参数是（）

A.灵敏度

B.线性范围

C.检测范围

D.反应时间

6、检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）时，可能导致假阳性的主要干扰物质是（）

A.血清中的白蛋白

B.血清中的纤维蛋白原

C.血清中的免疫球蛋白IgG

D.检测试剂中的牛血清白蛋白

7、检测幽门螺杆菌抗体时，样本采集后最适宜的保存条件是（）

A.4℃冷藏保存不超过24小时

B.室温（25℃）保存不超过4小时

C.液氮冷冻保存

D.-20℃冷冻保存

8、检测类风湿因子时，下列哪种检测方法对温度敏感度最高（）

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.鲎素层析法

C.免疫比浊法

D.免疫沉淀法

9、检测免疫球蛋白IgA时，样本运输过程中应避免（）

A.抗凝剂使用不当

B.样本反复冻融

C.样本与塑料管壁接触

D.样本离心后及时检测

10、临床免疫检验中，质控品应至少每隔多少天使用一次？A.1周B.3天C.5天D.每次检测

11、临床免疫检验中，重复检测样本和设备性能波动是质控的主要目的，以下哪项最符合质控的核心意义？

A.提高标本采集效率

B.排除操作人员主观误差

C.确保检测结果与标准值一致

D.缩短检测报告出具时间

12、Westergren中性粒细胞计数法中，若涂片细胞分布不均导致结果偏高，应优先采取哪种措施？

A.增加样本用量

B.更换核孔染色液

C.调整染色时间

D.重新制备细胞悬液

13、检测系统校准后，若连续3次室内质控（IQC）结果均超出允许范围，应首先进行？

A.检测方法验证

B.设备功能验证

C.人员操作再培训

D.标本预处理流程优化

14、SOP（标准操作程序）在免疫检验中主要用于规范哪种环节？

A.标本运输条件

B.仪器参数设置

C.质控品复溶温度

D.结果报告审核流程

15、免疫比浊法检测CRP时，若质控血清出现假阴性，最可能的原因为？

A.样本溶血

B.检测试剂失效

C.温度影响凝集反应

D.标本保存不当

16、ISO15189实验室能力验证中，EQA（外部质控）结果要求怎样的允许误差范围？

A.≤10%

B.≤15%

C.≤20%

D.≤25%

17、检测发现3份样本均出现免疫复合物污染，应优先采取？

A.调整仪器光学系统

B.复检所有污染样本

C.检查样本离心条件

D.更换分离胶

18、ELISA检测中，若标准曲线线性差，可能由以下哪项直接导致？

A.酶标板未充分洗涤

B.标本中脂类含量过高

C.底物浓度配制错误

D.温湿度波动

19、室内质控（IQC）数据超出控限时，应立即执行的操作是？

A.增加质控频率

B.检测所有历史样本

C.检查仪器维护记录

D.复测当日所有样本

20、临床免疫检验中，质控数据用于评估实验室能力的核心指标是？

A.批次间差异系数

B.质控结果变异度

C.质控目标达成率

D.质控周期稳定性

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、临床免疫检验质量保证中，质控品的主要作用包括（）

A.监控检测过程的变异

B.验证试剂批间差异

C.直接替代临床标本

D.校准仪器精度

22、室内质控（IQC）的常规频率要求是（）

A.每周1次

B.每日

C.每月1次

D.每季度1次

23、临床免疫检验结果判断为失控时，优先采取的措施是（）