2026年江苏住院医师规范化培训考试（心血管内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年江苏住院医师规范化培训考试（心血管内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，58岁，阵发性心悸3年，心电图显示心房颤动（AF），超声显示左心耳血栓形成，首选治疗是？

A.预激综合征射频消融

B.华法林抗凝治疗

C.美托洛尔控制心率

D.左心耳封堵术

2、急性左心衰患者出现肺水肿，应首先使用的利尿剂是？

A.呋塞米

B.螺内酯

C.依地酸钙钠

D.氯化钾

3、室性早搏合并高血压患者，首选抗心律失常药物是？

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.硝苯地平

4、冠心病患者左主干病变，血运重建的适应症是？

A.颈动脉狭窄＞50%

B.冠状动脉单支病变

C.左主干直径＜3mm

D.三支病变且左主干狭窄＜50%

5、抢救室颤患者，除除颤外首要措施是？

A.建立静脉通路

B.静脉注射肾上腺素

C.气道管理

D.确保按压深度30mm

6、STEMI患者再灌注治疗时间窗为？

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

7、房颤患者合并动脉粥样硬化，抗凝药物首选？

A.华法林

B.聚乙二醇肝素

C.联合华法林+氯吡格雷

D.达比加群

8、主动脉夹层患者出现血压下降伴胸痛，首选处理是？

A.硝苯地平

B.立即手术

C.扩容治疗

D.阿托品

9、缓慢性心律失常伴晕厥，首选治疗药物是？

A.阿替洛尔

B.美托洛尔

C.磺胺嘧啶银

D.阿替普隆

10、右心室梗死的心电图特征是？

A.V1-V4导联ST段抬高

B.V3R导联ST段抬高

C.胸导联T波倒置

D.aVR导联ST段抬高

11、患者男，58岁，高血压病史10年，近3个月血压控制不佳（160/100mmHg），伴头痛、胸闷。检查显示尿蛋白（++），血肌酐正常。首选降压药物应为

A.氯沙坦

B.呋塞米

C.羟苯苄胺

D.哌氯普隆

12、急性冠脉综合征患者，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的病理基础是

A.动脉粥样硬化斑块破裂

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉栓塞

D.冠状动脉炎

13、房颤患者，心率150次/分，首选药物是

A.芬太尼

B.萘普生

C.羟丙嗪

D.胺碘酮

14、二尖瓣狭窄患者出现急性肺水肿，首选的药物治疗是

A.硝普钠

B.地高辛

C.呋塞米

D.羟甲蝶呤

15、室性心动过速合并低血压，应立即

A.静脉注射胺碘酮

B.气管插管

C.立即电除颤

D.确认房室传导阻滞

16、主动脉瓣狭窄患者，胸痛伴晕厥，最可能的心律失常是

A.房颤

B.窦性心动过缓

C.室性早搏

D.房室传导阻滞

17、高血压合并糖尿病，优先选择的降压药物是

A.羟苯苄胺

B.硝苯地平

C.阿替洛尔

D.氯沙坦

18、急性心肌梗死溶栓治疗禁忌症包括

A.发病2小时内

B.血压＞180/110mmHg

C.空腹血糖＜8.0mmol/L

D.无出血史

19、肥厚型梗阻性心肌病最常见的遗传形式是

A.常染色体隐性遗传

B.X连锁隐性遗传

C.常染色体显性遗传

D.线粒体遗传

20、房颤患者预防血栓栓塞，抗凝药物应持续使用

A.3个月

B.1年

C.终身

D.出现出血并发症

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、高血压患者收缩压160mmHg、舒张压95mmHg，按分级标准属于（）

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.需要紧急处理

A.1级（收缩压140-159/90-99）

B.2级（收缩压160-179/100-109）

C.3级（收缩压≥180/120）

D.合并靶器官损害

22、急性左心衰竭时，下列哪种药物不可用？（）

A.葡萄糖酸钙

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.磷酸二酯酶抑制剂

A.葡萄糖酸钙（缓解支气管痉挛）

B.硝苯地平（扩张血管加重肺水肿）

C.美托洛尔（β受体阻滞剂）

D.磷酸二酯酶抑制剂（正性肌力作用）

23、房颤合并心衰时，首选的心律失常控制药物是（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.硝苯地平

D.美托洛尔

A.利多卡因（快速房室结传导阻滞）

B.胺碘酮（广谱抗心律失常）

C.硝苯地平（钙通道阻滞剂）

D.美托洛尔（β受体阻滞剂）

24、冠心病危险因素中，下列哪项属于可逆因素？（）

A.吸烟

B.