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2025年过敏原免疫机制识别与应对试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）

1.在Ⅰ型超敏反应中，首次接触花粉后诱导B细胞发生类别转换的主要细胞因子是（）

A.IL4??B.IFNγ??C.TGFβ??D.IL17

答案：A

2.下列哪项不是IgE高亲和力受体FcεRI的组成链（）

A.α链??B.β链??C.γ链??D.δ链

答案：D

3.皮肤点刺试验出现风团红晕的最主要血管活性介质是（）

A.组胺??B.白三烯C4??C.PAF??D.缓激肽

答案：A

4.舌下免疫治疗（SLIT）与皮下免疫治疗（SCIT）相比，其优势不包括（）

A.居家给药??B.全身不良反应率更低??C.诱导Treg更显著??D.依从性更高

答案：C

5.2025年新版GINA指南将“过敏原特异性免疫治疗”在哮喘阶梯中的推荐级别定为（）

A.1级证据A??B.2级证据B??C.3级证据C??D.4级证据D

答案：B

6.单细胞RNAseq研究发现，慢性荨麻疹患者外周血中显著扩增的IgE+B细胞亚群高表达（）

A.CD27+CD38+??B.CD21lowCD11c+??C.IgD+CD24+??D.CD138+CXCR4+

答案：B

7.在双相过敏反应中，导致迟发相嗜酸性粒细胞募集的关键趋化因子是（）

A.CCL5??B.CCL11??C.CXCL8??D.CXCL10

答案：B

8.下列哪种基因多态性与华南地区户尘螨过敏哮喘患者对SCIT疗效差显著相关（）

A.IL4RαQ576R??B.FCER1AE237G??C.TLR2R753Q??D.HLADRB115:01

答案：A

9.2025年FDA批准用于花生过敏的表位特异性DNA疫苗所采用的递送载体是（）

A.腺相关病毒8??B.脂质纳米颗粒??C.减毒伤寒沙门菌??D.金微粒基因枪

答案：B

10.口服免疫治疗诱发嗜酸性食管炎的主要免疫机制是（）

A.IgE肥大细胞轴??B.IgG4巨噬细胞轴??C.Th2IL5嗜酸粒细胞轴??D.Th17中性粒细胞轴

答案：C

11.调节性B细胞（Breg）在过敏原耐受中分泌的关键抑制性细胞因子为（）

A.IL10??B.IL35??C.TGFβ??D.IL21

答案：A

12.采用CRISPRCas9敲除Il4基因的小鼠模型，经SCIT后仍出现气道高反应性，提示哪种细胞代偿途径被激活（）

A.IL9+Th9??B.IL13+Th2??C.IL17+Th17??D.IL22+Th22

答案：B

13.在“过敏原微环境”理论中，决定花粉季节严重程度的初始信号来源于（）

A.气道基底干细胞??B.树突状细胞CLEC7A??C.上皮细胞IL33??D.巨噬细胞NLRP3

答案：C

14.2025年《柳叶刀》报道的IL33单抗ST2121治疗季节性鼻炎的III期临床主要终点指标是（）

A.鼻症状评分较基线下降≥1.0??B.血清IgE下降≥50%??C.晨峰流速改善≥15%??D.结膜激发阈值升高≥2倍

答案：A

15.关于过敏原交叉反应，下列组合正确的是（）

A.Betv1苹果LTP??B.Derp2蟑螂Blag2??C.Arah8芹菜Profilin??D.Gald4牛奶α乳白蛋白

答案：B

16.在SCIT维持阶段，若患者出现大面积荨麻疹，首选处置为（）

A.立即肌注肾上腺素0.3mg??B.暂停下次剂量并口服抗组胺??C.剂量回退50%??D.换用SLIT

答案：B

17.过敏原组分诊断（CRD）中，判断桦树花粉苹果综合征需检测的标记分子是（）

A.rMald1??B.rPrup3??C.nArah1??D.rPhlp12

答案：A

18.2025年WHO推荐的生物等效过敏原单位（BAU）换算中，1BAUDerp相当于（）

A.1μgDerp1??B.0.1μgDerp1??C.0.01μgDerp1??D.10μgDerp1

答案：B

19.在过敏原疫苗化学修饰中，用戊二醛聚合降低IgE结合率的同时，保留免疫原性的原理是（