健康促进医院建设标准.docVIP

健康促进医院建设标准

在各级医疗卫生机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、计划生育服务机构等）开展健康促进医院建设。

1、组织管理

（1）医院内成立健康促进医院建设领导组织，公开承诺建设健康促进医院；

（2）将建设健康促进医院工作纳入医院发展规划，制定健康促进医院建设工作计划和实施方案。

（3）建立例会制度，一年不少于2次。

（4）成立健康促进/健康教育科（室、中心），至少配备1名专职人员组织、协调院内外的健康促进活动；分科室指定专/兼职健康教育管理员，明确责任与分工负责开展健康促进工作。

（5）有专项经费（三级医院不少于15万/年，二级医院不少于10万/年，一级医院不低于3万/年）。

（6）医院提供开展健康促进活动所必备的场所、设施、设备。

（7）建立与完善医护人员定期接受健康促进与医患沟通等方面继续医学教育、培训的制度。

（8）创建之初，召开全员动员会，让大家知晓创建意义、转变理念、明确责任。

2、环境建设

（1）室内外环境整洁，建设安全、适宜的诊疗环境，诊疗和就医环境符合国家有关规定、标准和要求。

（2）提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施和设备。

（3）改善医院人文环境。大厅设有咨询台，服务态度良好；咨询台、候诊处有健康传播资料发放架、宣传专栏、大型电子显示屏或电子视频播放等,内容定期更新。

（4）门诊大厅设健康管理一体机等免费健康自测设备。

3、健康活动

（1）按照《无烟医疗卫生机构标准》要求，开展无烟医院建设（前提条件），设立戒烟门诊，开展规范化戒烟服务。

（2）加强医务人员健康促进能力建设，每年至少举办1次以上医务人员的健康促进技能培训。

（3）开展患者健康教育工作和社区健康促进工作，定期面向患者和社会举办健康巡讲（讲座）（二级以上医院每年不少于24次，一级医院不少于12次）。合作或支持社区其他机构开展健康教育、咨询、健康倡导活动，每年不少于3次。

（4）开展职工体检，为职工提供健康管理服务。

（5）至少开展一项特色健康促进活动（如组织“患者沙龙活动”、建立中医“治未病”中心、“患者联盟”、远程教育咨询等）。

（6）每年至少进行1次工作自评，完成病人健康教育满意度评估，并将结果纳入医院质量管理体系。

4、设立健康管理中心

在院内推行一病两方、五师查房、慢病高危人群院内转介、全程管理，评估患者吸烟、饮酒、营养等主要生活方式和危险因素，为患者提供改进健康、促进疾病康复的建议，将健康管理纳入病程全过程。

健康结果

住院病人健康知识知晓率≧75%，患者及家属满意度≧80%。

健康促进医院考核评估表

项目

活动细则

评估方式

分值

评分标准

得分

组织管理

20分

成立“医院健康促进领导小组”,明确领导小组的组成、责任与分工，各科室负责人参与，人员构成合理,分工明确。

查阅文件

2

未成立组织领导扣1分，无职责分工扣0.5分，无科室负责人参与扣0.5分。

将健康促进医院纳入医院发展规划，制定工作计划和实施方案.

查阅资料

2

医院规划中无体现健康促进或无健康促进规划扣1分，无计划和实施方案各扣1分

有例会制度，一年不少于2次,及时总结工作经验、发现问题，保证健康促进工作的实施和正常运行。

查阅会议资料

2

未达2次扣0.5分，无会议资料不得分

有健康教育科室，至少配备1名专职健康促进专职人员，负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。

现场查看

3

无健康教育科室不得分，无专职人员扣2分

分科室指定专/兼职健康教育管理员，明确责任与分工负责开展健康促进工作。

查阅网络人员名单

2

1个科室无专/兼职人员扣0.1分，扣完为止

有专项经费。

查阅经费资料

2

无专项经费不得分

医院应提供开展健康促进活动所必备的场所、设施、设备、经费。

查看现场

3

无场所扣2分、设施、设备和经费一项不符合需要扣1分

建立与完善医护人员(包括新入职人员)定期接受健康促进与医患沟通等方面继续医学教育、培训的制度。

查阅资料

2

无制度不得分

创建之初应召开一次全员动员会议，让大家知晓创建意义、转变理念、提高认识、明确责任、存在问题与改进目标。高危慢病危险因素干预专门科室不少于5个，建立慢病高危人群院内转介机制。

查阅会议资料

2

未开动员会不得分

环境建设

25分

诊疗与就医环境（如建筑、设备、设施、卫生、照明、通风、采暖、绿化等）符合国家有关规定、标准和要求（包含环境、健康与安全的要求）。

查看现场

查看现场

4

一项不达标扣0.5分，扣完为止

提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施和设备。

4

无设施和设备不得分，一项不达标扣0.5分，扣完为止

医务人员对待病人和蔼和亲，使用文明礼貌用语。

5

观察不少于3个科室6名医生接诊过程是否使用礼貌用语，发现一处不达标扣1分

大厅设有咨询台