健康指导员干预知识与技能.pptxVIP

健康指导员干预知识与技能;主要内容;重庆的每一天;;为什么我们越来越不健康？…;我国人口老龄化趋势;工业化带来的影响;膳食结构改变;不合理膳食;中国人群身体活动现状;慢性病的决定因素;慢性病发生：贯穿生命全程;;慢性病是可防可控的;习近平总书记到三明市沙县总医院实地了解医改惠民情况时指出健康是幸福生活最重要的指标，健康是1，其他是后面的0，没有1，再多的0也没有意义。;共建共享，预防为主;政府;倡导健康生活方式;什么是健康指导员？;健康指导员应具备哪些条件？;健康指导员应具备哪些条件？;主要内容;高血压诊断标准：

在未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压均达到收缩压（SBP）≥140mmHg（毫米汞柱）和/或舒张压（DBP）≥90mmHg（毫米汞柱），即可确诊。SBP≥140mmHg和DBP＜90mmHg为单纯性收缩期高血压。

患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140／90mmHg，也诊断为高血压。

;高血压分类;高血压危险因素;高血压危险因素;高血压病引起动脉粥样硬化

高血压病危害心脏

高血压病危害脑

高血压病危害肾

高血压危害眼睛

;●降压达标的方式：除高血压急症和亚急症外，对大多数高血压患者而言，应根据病情，

在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平(Ⅰ，C)。

●降压药物治疗的时机：在改善生活方式的基础上，血压仍≥140/90mmHg和(或)

高于目标血压的患者应启动药物治疗(Ⅰ，A)。;糖尿病诊断标准;2型糖尿病相关影响因素;糖尿病的分型;;糖尿病控制

的五驾马车;（三）肿瘤;重庆市前10位癌症发病情况;总体;8家医院数据显示：癌症5年总体生存率52.97％

生存率最高的是子宫颈癌（90.70%），其次是乳腺癌（84.08%）

生存率最低的是肝癌（14.66%），其次是肺癌（20.43%）;癌症的23种可控危险因素;23种可控危险因素;癌症三级预防;（四）慢性阻塞性肺部疾病;慢阻肺危险因素;临床症状：

1、慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

2、咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增???，可有脓性痰。

3、气短或呼吸困难是慢阻肺的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。

4、喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。

5、其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢阻肺病情严重时出现，但并非其典型表现。

;临床体征;慢阻肺诊断—测定肺功能;慢阻肺防治策略;脑卒中又称为：中风、脑血管意外、急性脑血管病

定义：

是指急性脑循环障碍所致的局限性或全面性脑功能缺损综合征。

是突然发生的、非外伤性的。

;脑卒中的诊断要准确;脑卒中的识别要及时;高血压;;冠心病，全名“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，属于缺血性心脏病。

冠状动脉是为心脏供应氧气和营养的动脉血管，当冠状动脉发生粥样硬化时，管腔严重狭窄或闭塞就会导致心肌细胞缺血、缺氧而坏死，出现胸痛、胸闷等症状，称为冠心病。;冠心病主要分为急性和慢性两类

慢性冠心病也称慢性心肌缺血综合征，可无症状，或偶见胸痛、胸闷、气短、疲劳，也可表现为稳定性心绞痛。

急性冠心病包括不稳定型心绞痛，心肌梗死，最终引发冠心病猝死。;1、冠状动脉粥样硬化，是由胆固醇、血小板及其他血液成分沉积在冠状动脉的血管壁上，导致管腔逐渐狭窄，最终闭塞，血液无法顺利通过。由于冠状动脉是为心肌输送血液的，冠状动脉粥样硬化后，心肌缺血缺氧，是为冠心病。

2、危险因素：年龄（老＞少）、性别（男＞女）、遗传、高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖和脂肪分布、酗酒、不良饮食、缺乏体力活动、激素、镰状细胞病、心理因素和不规律的生活作息;戒烟；

合理膳食；

科学运动；

控制体重；

控制血压；

控制血糖；

控制血脂；

药物预防；

控制情绪；

规律作息

;（七）口腔健康保健;（八）骨质疏松预防;62;;;年龄;;;（九）合理膳食;（十）科学运动;（十一）如何正确测量血压;（十二）如何测量血糖;72;73;（十四）减油技能;（十五）减糖技巧;主要内容;健康指导员干预措施;健康指导员交流技巧;我的健康我作主！