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2026年综合类-四川住院医师儿科-四川住院医师实践技能历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患儿6个月，因发热伴咳嗽3天就诊，胸片示双肺散在斑片状阴影，实验室检查WBC15×10?/L，中性粒细胞0.75。最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.肺炎支原体

2、5岁男孩，反复发作喘息2年，每次发作时听诊双肺布谷鸟声，最可能的诊断是（）

A.支气管炎

B.哮喘

C.肺炎

D.支气管扩张

3、新生儿出生后24小时内发生呼吸窘迫综合征，最常见的原因是（）

A.胰岛素缺乏

B.胸腔积液

C.羊水胎肺

D.胰岛素抵抗

4、患儿8岁，BMI28kg/m2，BMI指数超过同龄儿童同性别第95百分位，首先应考虑（）

A.营养不良

B.甲状腺功能减退

C.儿童肥胖

D.肾上腺皮质功能减退

5、惊厥持续状态时，首选的静脉用药是（）

A.地塞米松

B.磷酸苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.氯化钙

6、早产儿喂养首选的母乳成分是（）

A.胰岛素

B.转铁蛋白

C.短链脂肪酸

D.胰高血糖素

7、轮状病毒腹泻患儿补液方案中，首选的电解质溶液是（）

A.5%葡萄糖生理盐水

B.口服补液盐（ORS）

C.2%碳酸氢钠

D.0.9%氯化钠

8、儿童哮喘急性发作期，禁用以下药物的是（）

A.沙丁胺醇雾化

B.糖皮质激素吸入

C.口服孟鲁司特

D.磷酸二酯酶4抑制剂

9、2月龄婴儿，持续发热3天，皮肤出现瘀点，血小板减少，最可能的病原体是（）

A.风疹病毒

B.细菌性肺炎链球菌

C.腺病毒

D.EB病毒

10、糖尿病酮症酸中毒患儿血气分析示pH7.2，HCO3?8mmol/L，最需要补充的电解质是（）

A.钙离子

B.钾离子

C.钠离子

D.磷酸盐

11、A.血常规

B.胸部X线

C.血气分析

D.血培养

12、A.口服补液盐

B.静脉补液

C.增加母乳喂养

D.暂停辅食

13、A.光照疗法

B.静脉输注白蛋白

C.交换输血

D.口服苯巴比妥钠

14、A.沙丁胺醇吸入剂

B.色甘酸钠雾化

C.地塞米松口服

D.羟甲唑啉鼻喷雾

15、A.轮状病毒肠炎

B.乳糖不耐受

C.肠道真菌感染

D.胰腺炎

16、A.高浓度氧疗

B.鼻胃管喂养

C.纠正低体温

D.透明质酸酶肺泡灌洗

17、A.支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.肺结核

18、A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.风疹病毒

D.人类疱疹病毒

19、A.2.8mmol/L

B.5.6-7.0mmol/L

C.14.0-20.0mmol/L

D.＞33.3mmol/L

20、A.金黄色葡萄球菌

B.肠道杆菌

C.真菌

D.细胞内病原体

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、川北地区冬季儿科门诊常见呼吸道感染病原体包括：A.腺病毒B.流感病毒C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌

E.以上皆是

F.仅A和C

G.仅B和D

22、新生儿出生后24小时未排胎便提示：A.缺氧B.先天性甲状腺功能减低C.胆道闭锁D.先天性肺炎

E.以上均可

F.仅A和D

G.仅B和C

23、川南地区夏季儿科腹泻常见病原体包括：A.诺如病毒B.轮状病毒C.大肠杆菌D.甲肝病毒

E.以上皆是

F.仅A和B

G.仅C和D

24、新生儿肺炎早期体征中正确的是：A.呼吸频率＞60次/分B.肝脏肋下≥2cmC.肺部听诊湿啰音D.发热

E.仅A和C

F.仅B和D

G.以上均可

25、川西高原地区新生儿低体温（＜36℃）首选处理：A.温水袋复温B.辐射抢救台C.静脉补液D.药物退热

E.仅A和B

F.仅C和D

G.以上均可

26、川南地区新生儿肺炎常见病原体不包括：A.肺炎链球菌B.流感病毒C.支原体D.轮状病毒

E.以上皆是

F.仅C和D

G.仅B和D

27、川北地区新生儿黄疸光疗指征为：A.总胆红素＞12mg/dLB.每日上升＞5mg/dLC.光疗后皮肤黄染消退D.肝脾肿大

E.仅A和B

F.仅C和D

G.以上均可

28、川西高原地区新生儿肺炎体征中典型的是：A.呼吸频率＞60次/分B.鼻翼扇动C.肝脏肋下≥2cmD.杵状指

E.仅A和B

F.仅C和D

G.以上均可

29、川南地区新生儿腹泻补液原则