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2025临床执业助理模拟练习

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.关于心动周期中压力和容积变化的描述，下列哪一项是正确的？

A.心室收缩期，心室容积增大，压力上升

B.心室舒张早期，心室容积减小，压力下降

C.等容收缩期末，心室内压等于心房内压

D.心室舒张末期，心室容积最大，压力最低

E.心房收缩期，心房容积增大，压力上升

2.下列哪种情况会导致组织液生成增多？

A.血压升高，毛细血管静水压升高

B.淋巴回流受阻

C.血浆胶体渗透压降低

D.严重失血导致血容量减少

E.肾上腺皮质激素分泌增多

3.关于消化道的吸收，下列哪一项是错误的？

A.胆盐可以促进脂肪的吸收

B.维生素D主要在肝脏代谢活化

C.葡萄糖和氨基酸主要在小肠被主动吸收

D.水的主要吸收部位在小肠

E.吸收是被动过程，无需消耗能量

4.心肌细胞中，下列哪种离子跨膜流动是产生动作电位的主要机制？

A.钾离子外流

B.钙离子内流

C.钠离子内流

D.钠离子外流

E.钙离子外流

5.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？

A.糖尿病

B.严重急性呼吸综合征（SARS）

C.类风湿关节炎

D.流行性感冒

E.乙型肝炎

6.关于动脉粥样硬化的描述，下列哪一项是错误的？

A.主要发生在大、中动脉

B.病理基础是血管内膜损伤

C.与血脂异常、高血压、吸烟等因素有关

D.纤维斑块是早期病变

E.破裂后易形成血栓

7.诊断心力衰竭最敏感的指标是：

A.肺部啰音

B.心率增快

C.颈静脉怒张

D.腹胀、下肢水肿

E.B型钠尿肽（BNP）或N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）升高

8.患者男，68岁，高血压病史20年，因急性下壁心肌梗死入院。查体：血压80/50mmHg，心率45次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，四肢湿冷。首选的治疗措施是：

A.口服硝酸甘油

B.静脉滴注多巴胺

C.尽快进行溶栓治疗

D.紧急进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

E.静脉滴注毛花苷C

9.患者女，50岁，反复咳嗽、咳痰20年，每年发作3-4月，伴有气喘。近1年来症状加重，活动后明显。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

E.肺癌

10.诊断COPD的金标准是：

A.症状学诊断

B.肺功能检查，FEV1/FVC70%

C.胸部X线检查

D.肺部CT检查

E.血气分析

11.患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近2年出现进行性呼吸困难。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。最可能的并发症是：

A.肺结核

B.自发性气胸

C.肺部感染

D.慢性肺源性心脏病

E.肺癌

12.关于消化性溃疡的治疗，下列哪一项是错误的？

A.抑制胃酸分泌药是主要治疗药物

B.根除幽门螺杆菌是根治疗法

C.积极预防并发症的发生

D.硫糖铝是胃黏膜保护剂

E.应常规使用非甾体抗炎药（NSAIDs）止痛

13.患者女，45岁，上腹痛伴反酸1年，近1周加重。胃镜检查示胃窦部溃疡。最可能的致病菌是：

A.幽门螺杆菌

B.胃泌素瘤

C.应激

D.药物

E.胃癌

14.关于胰腺炎的描述，下列哪一项是错误的？

A.急性胰腺炎常由胆石症、饮酒、高脂血症引起

B.轻症胰腺炎多采用保守治疗

C.重症胰腺炎常伴有休克、多器官功能衰竭

D.血清淀粉酶升高是诊断胰腺炎的特异性指标

E.慢性胰腺炎可导致糖尿病和脂肪泻

15.患者男，40岁，突发上腹痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张（板状腹），肠鸣音消失。最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎

B.胃溃疡穿孔

C.胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.肠梗阻

16.腹部闭合性损伤，疑有肝破裂，最有价值的检查是：

A.腹部B超

B.腹部CT