《2025年国际妇产科联盟指南：肝病与妊娠》摘译 (1)课件.pptxVIP

《2025年国际妇产科联盟指南：肝病与妊娠》摘译妊娠肝病诊疗新进展

目录第一章第二章第三章引言与指南概述妊娠期肝病分类体系诊断标准与评估方法

目录第四章第五章第六章多学科协作管理方案围产期临床处理策略指南更新核心要点

引言与指南概述1.

制定背景与核心目标临床需求驱动：随着育龄女性慢性肝病患病率上升及妊娠特发性肝病的高风险性，亟需统一诊疗标准以改善母婴结局。指南整合最新循证证据，填补既往管理空白，尤其针对ICP、AFLP等疾病的早期识别与干预。多学科协作框架：强调产科、肝病科、麻醉科及ICU的多学科协作模式，优化从孕前咨询到产后随访的全周期管理，降低母胎并发症及死亡率。全球适用性调整：考虑不同地区医疗资源差异，提供分层诊疗建议（如胆汁酸检测不可行时的替代方案），确保指南在资源有限地区的可操作性。

明确涵盖妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、妊娠期急性脂肪肝（AFLP）、子痫前期/HELLP综合征等妊娠相关肝病，占孕妇的3%，需与慢性肝病鉴别诊断。妊娠特发性肝病包括病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）等，强调孕前评估及妊娠期病情监测的重要性。妊娠合并慢性肝病针对ICP家族史、多胎妊娠、辅助生殖技术受孕、既往肝胆疾病史等危险因素人群，制定强化筛查与监测策略。高风险人群标识产后3个月内症状及肝功能未恢复者需进一步评估，排除潜在慢性肝病可能，确保指南覆盖