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2026年综合类-贵州住院医师神经内科-贵州住院医师神经内科(综合练习)历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性脑卒中患者溶栓治疗禁忌不包括以下哪项？A.收缩压＞180mmHgB.CT显示出血C.发病＞4.5小时D.年龄＞80岁

A.是

B.否

2、癫痫病因中，以下哪项属于继发性病因？A.遗传代谢异常B.脑外伤C.产伤D.肿瘤

A.是

B.否

3、帕金森病的最早症状通常是？A.震颤B.肌强直C.运动迟缓D.流涎

A.是

B.否

4、糖尿病周围神经病变最常见诱因是？A.高血压B.吸烟C.糖尿病病程＞5年D.饮酒

A.是

B.否

5、流行性腮腺炎性脑炎的病原体是？A.乙脑病毒B.腮腺炎病毒C.单纯疱疹病毒D.结核分枝杆菌

A.是

B.否

6、脑脓肿的病原菌中最常见的是？A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.大肠埃希菌

A.是

B.否

7、格林巴利综合征患者血清中升高最可能的抗体是？A.抗核抗体B.抗神经节苷脂抗体C.抗dsDNA抗体D.抗甲状腺抗体

A.是

B.否

8、典型偏头痛的一级亲属患病率为？A.5%-10%B.20%-30%C.40%-50%D.60%-70%

A.是

B.否

9、重症肌无力危象的首选治疗药物是？A.糖皮质激素B.新斯的明C.甲氨蝶呤D.丙种球蛋白

A.是

B.否

10、脑出血CT影像中“爆裂样出血”最常见于？A.豆状核B.丘脑C.脑干D.小脑

A.是

B.否

11、脑卒中患者静脉溶栓治疗的黄金时间为（）

A.6小时内

B.4.5小时内

C.24小时内

D.72小时内

12、癫痫持续状态的定义是（）

A.发作超过5分钟

B.发作超过30分钟

C.发作超过1小时

D.发作次数超过3次

13、多发性硬化症的病理特征主要表现为（）

A.肌萎缩

B.髓鞘脱失

C.神经元变性

D.胶质细胞增生

14、阿尔茨海默病早期最常见的症状是（）

A.视野缺损

B.记忆减退

C.运动协调障碍

D.情感淡漠

15、脑膜炎患者的典型体征不包括（）

A.颈强直

B.呕吐

C.意识障碍

D.脑膜刺激征

16、帕金森病的运动症状中，最突出的表现是（）

A.肌张力增高

B.静止性震颤

C.步态冻结

D.咽喉发音障碍

17、脊髓损伤后神经功能缺损程度最严重的类型是（）

A.不完全性损伤

B.完全性损伤

C.神经根损伤

D.脊髓震荡

18、糖尿病周围神经病变最常见的诱因是（）

A.高血压

B.高脂血症

C.代谢紊乱

D.吸烟

19、脑出血最常见的出血部位是（）

A.脑干

B.基底节区

C.脑叶

D.脑室

20、脑震荡后最常见的症状是（）

A.意识丧失超过6小时

B.瞳孔散大

C.短暂意识丧失

D.偏瘫

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于急性脑梗死早期治疗，正确选项是（）

A.静脉溶栓（rt-PA）在发病4.5小时内使用

B.他汀类药物用于二级预防

C.钙通道阻滞剂（CCB）控制高血压

D.甘露醇脱水适用于脑水肿

E.颈动脉内膜切除术（CEA）作为首选治疗

22、中枢神经系统梅毒的典型临床表现不包括（）

A.震颤和共济失调

B.视神经炎

C.脑膜脑炎

D.瘫痪和肌萎缩

E.眼底视神经盘萎缩

23、癫痫持续状态的正确处理原则是（）

A.首选苯妥英钠缓慢静脉注射

B.氯丙嗪肌注用于合并精神症状

C.重复给药需间隔15-20分钟

D.治疗后需苯巴比妥巩固

E.恢复期需监测脑电图

24、帕金森病运动症状中，最早出现的是（）

A.肌张力障碍

B.震颤

C.运动迟缓

D.肢体僵硬

E.舞蹈症样动作

25、关于偏头痛的药物治疗，错误的是（）

A.芳香胺类药物（如麦角胺）用于急性期

B.避免使用β受体阻滞剂预防发作

C.阿米替林（三环类抗抑郁药）可用于预防

D.钙通道阻滞剂（如氟桂利嗪）作为一线药物

E.非甾体抗炎药（NSAIDs）适用于轻症患者

26、急性脊髓炎的病理特征不包括（）

A.神经元变性

B.胶质细胞增生

C.血管周围浸润

D.胶质母细胞形成

E.肌纤维坏死

27、诊断阿尔茨海默病的首选影像学检查是（）

A.脑电图（EEG）

B.脑功能断层显像（PET）

C.单光子