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血管导管相关感染预防与控制指南试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.中心静脉导管（CVC）置管时，首选的皮肤消毒剂是

A.75%乙醇

B.0.5%氯己定乙醇溶液

C.10%聚维酮碘

D.2%葡萄糖酸氯己定水溶液

答案：B

2.下列哪项不是导管相关血流感染（CRBSI）的诊断标准之一

A.半定量培养≥15CFU/导管段

B.定量培养≥103CFU/导管段

C.外周静脉与导管血培养菌落数比≥5:1

D.导管拔除后体温38℃即可排除

答案：D

3.成人非隧道式CVC建议更换敷料的频率为

A.每天一次

B.每2天一次

C.每5~7天一次，或敷料潮湿、松动、污染时立即更换

D.仅在肉眼可见污染时更换

答案：C

4.关于最大无菌屏障（fullbarrier），下列描述正确的是

A.操作者戴无菌手套即可

B.患者全身覆盖无菌洞巾，操作者戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C.仅需铺小无菌洞巾

D.仅用于手术室环境

答案：B

5.下列哪项措施对预防CRBSI最直接有效

A.每日评估导管必要性并尽早拔管

B.常规全身预防性使用抗生素

C.导管内常规注入肝素

D.每周更换导管

答案：A

6.导管接口消毒时，推荐使用的消毒剂及作用时间为

A.75%乙醇，擦拭3秒

B.70%异丙醇，擦拭5秒

C.含2%氯己定的酒精溶液，用力擦拭≥15秒

D.0.5%次氯酸钠，擦拭10秒

答案：C

7.关于导管腔的冲洗，下列正确的是

A.治疗间歇期每24小时用生理盐水冲管一次即可

B.使用10mL以下注射器高压冲管

C.冲管液量应为导管容积的2倍即可

D.采用脉冲式冲管+正压封管技术

答案：D

8.下列哪类导管CRBSI发生率最低

A.股静脉非隧道式CVC

B.锁骨下隧道式CVC

C.颈内静脉非隧道式CVC

D.外周静脉短导管

答案：D

9.新生儿PICC导管尖端最佳位置是

A.上腔静脉下1/3与右心房交界处

B.锁骨下静脉

C.颈内静脉

D.上腔静脉上1/3

答案：A

10.关于抗菌/抗栓涂层导管，下列说法正确的是

A.可完全替代无菌操作

B.适用于所有预期置管7天的患者

C.可减少CRBSI风险，但需结合其他集束化措施

D.无需评估过敏史

答案：C

11.导管相关感染暴发时，首要措施是

A.立即停用所有导管

B.对医护人员进行再培训并开展目标监测

C.关闭ICU

D.预防性使用万古霉素

答案：B

12.下列哪项不是导管维护“查检表”必须包含的内容

A.手卫生执行情况

B.敷料完整性

C.患者饮食偏好

D.导管留置天数

答案：C

13.关于隧道式Port（植入港），下列正确的是

A.可终身不更换

B.无CRBSI风险

C.每次使用前后需用10mL以上生理盐水脉冲冲管

D.针头可连续使用7天

答案：C

14.导管拔除后，穿刺点覆盖时间至少

A.无需覆盖

B.2小时

C.24小时或至上皮化

D.72小时

答案：C

15.下列哪项属于CRBSI的“时间窗”要求

A.导管拔除后24小时内出现菌血症

B.菌血症与导管留置无关

C.导管拔除后48小时内出现菌血症，且找不到其他感染灶

D.导管留置期间任意时间发热

答案：C

16.关于超声引导置管，下列说法正确的是

A.增加感染风险

B.仅限动脉穿刺使用

C.减少机械并发症，对感染预防无影响

D.减少穿刺次数，从而间接降低感染率

答案：D

17.下列哪项不是导管固定最佳实践

A.使用缝合固定优于无菌胶布

B.采用含氯己定的透明固定敷料

C.固定前确保皮肤干燥

D.避免缝合线长期暴露，必要时使用无菌固定装置

答案：A

18.关于血液透析导管，下列正确的是

A.可长期用于静脉营养

B.每次透析后使用5%肝素锁管

C.禁止用于采血

D.感染率与CVC无差异

答案：B

19.下列哪项属于“导管集束化护理”内容

A.每日氯己定擦浴

B.常规使用抗菌封管液

C.每周更换输液接头

D.置管后常规拍胸片确认位置并记录

答案：D

20.关于输液接头（needlelessconnector），下列正确的是

A.更换频率应与输液管路同步，每4~7天一