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经颅磁刺激治疗慢性意识障碍专家共识2025

慢性意识障碍(pDoC)是指由脑外伤、脑卒中、缺氧性脑病等严重脑损伤导致意识丧失超过28d的病理状态，根据意识等级可分为植物状态/无反应觉醒综合征(VS/UWS)和微意识状态(MCS)两大类别。

一、TMS原理与效应

（一）生物物理学原理

TMS是一种非侵入性神经调控技术，原理为通过电磁感应产生高强度、短脉冲的磁场，该磁场可穿透头皮和颅骨组织，在目标脑区诱发感应电流，从而引起神经元去极化，实现对特定脑区神经元网络活动的激活或抑制调控。根据磁场强度参数差异，TMS技术及设备主要分为两类：强磁型TMS，工作磁场为1~3特斯拉（Tesla，T）；弱磁型T