中枢神经系统感染白色念珠菌病病例分享文档.ppt

中枢神经系统感染白色念珠菌病病例分享;病例介绍—病例1;蛋白3516.

伊曲康唑

84mmol/L，蛋白782mg/L，

血常规：WBC12.

发热、烦躁、头痛、腹泻、纳差、呕吐、惊厥等

72mmol/L，氯化物111mmol/L

脑脊液:常规WBC220×106/L，，；

反复多次的血及脑脊液真菌培养

5-氟胞嘧啶----对克柔念珠菌以外的念

氯化物115mmol/L

伊曲康唑

其它部位的真菌感染证据

4℃，BP80/50mmHg，神志清楚，精神反应可

伏立康唑

84mmol/L，蛋白782mg/L，

由于小年龄婴儿症状常不典型，脑脊液培养阳性率低，容易漏诊和误诊

脑脊液----类似化脑的改变

寄生于体表，上呼吸道，消化道等部位;辅助检查;病例1—附图;入院后诊断及治疗;病例2;外院辅助检查;;;;外院诊治经过;入院后查体;入院后辅助检查;病例3;病例3--附图;外院诊治经过;病例总结;诊断;化脓性脑膜炎与例1的比较;分析，考虑？？;完善的检查;中枢神经系统白色念珠菌病;简介;简介;简介;常见的易患因素;小婴儿的易患因素;分类;病理改变;病例1--附图;病例2--附图;附图;临床表现;辅助检查;临床表现;特有的表现;特有的表现;特有的表现;需要进行的检查;84mmol/L，蛋白782mg/L，

脑脊液中反复涂片找孢子菌丝

脑脊液----类似化脑的改变

27×109/L，，Hb106g/L，PLT405×109/L

诊断为化脓性脑膜炎，并给予了联合的抗生素治疗

两性霉素B+氟胞嘧啶+氟康唑

寄生于体表，上呼吸道，消化道等部位

非特异性表现

5-氟胞嘧啶----对克柔念珠菌以外的念

白色念珠菌是念珠菌属中引起人类感染的主要病原

①病程多迁延，精神反应相对较好，感染中毒症状不严重。

发热67d，发现脑脊液异常63d，病中精神反应好，脑征（-）

发热67d，发现脑脊液异常63d，病中精神反应好，脑征（-）

两性霉素B及其脂质体

中枢神经系统白色念珠菌病

查体：T38℃，神志清，精神反应可;治疗—药物;治疗—药物;治疗—药物;查体：T38℃，神志清，精神反应可

作用机制---干扰真菌DNA的合成

27×109/L，，Hb106g/L，PLT405×109/L

5-氟胞嘧啶----对克柔念珠菌以外的念

可侵犯血管而出现血栓、梗塞及出血—更为突出

其它部位的真菌感染证据

反复多次的血及脑脊液真菌培养

蛋白3516.

非特异性表现

其它部位的真菌感染证据

84mmol/L，蛋白782mg/L，

寄生于体表，上呼吸道，消化道等部位

这类疾病与化脑的相同与不同之处？;用药选择;用药选择;疗程;经验治疗;其它治疗;预后;预后;提高认识，早期发现

及时诊断，尽早干预;谢谢大家！