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针刺伤试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪项属于针刺伤的“锐器”范畴？

A.压舌板

B.玻璃安瓿碎片

C.无菌棉签

D.一次性治疗巾

2.护士为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者静脉采血后，未及时处理针头，回套针帽时被刺伤。此时暴露源的病毒载量评估应属于：

A.低传染性

B.高传染性

C.无传染性

D.无法评估

3.发生针刺伤后，正确的局部处理流程是：

A.立即用75%酒精冲洗伤口→挤压血液→肥皂水清洗→覆盖无菌敷料

B.立即在流动水下挤压伤口→肥皂水清洗→碘伏消毒→覆盖无菌敷料

C.立即用无菌纱布按压止血→肥皂水清洗→酒精消毒→暴露伤口

D.立即用生理盐水冲洗→用力挤压伤口→碘伏消毒→覆盖创可贴

4.针刺伤后，若暴露源为HIV阳性患者，且患者病毒载量高，暴露类型为“深部刺伤+可见血液”，此时暴露风险等级为：

A.一级暴露

B.二级暴露

C.三级暴露

D.四级暴露

5.关于锐器盒的使用规范，以下描述错误的是：

A.锐器盒应放置于操作区域的就近位置

B.锐器盒装满3/4时应及时封闭转运

C.使用后的针头可直接投入锐器盒，禁止回套针帽

D.锐器盒可重复使用，消毒后继续装载新的锐器

6.某护士在为患者注射胰岛素后，将针头直接放入治疗盘内，后整理治疗盘时被刺伤。该事件中，导致针刺伤的主要原因是：

A.操作环境光线不足

B.未使用安全型注射器

C.锐器未及时规范处理

D.患者突然移动

7.针刺伤后，若暴露源为丙肝抗体（抗-HCV）阳性患者，暴露者应在多久后进行抗-HCV检测？

A.立即（0周）、4周、12周、24周

B.立即（0周）、6周、12周、24周

C.立即（0周）、8周、16周、24周

D.立即（0周）、12周、24周、48周

8.以下哪类人员不属于针刺伤的高危人群？

A.急诊科护士

B.手术室器械护士

C.门诊导诊护士

D.血液透析室护士

9.关于针刺伤后预防用药（PEP）的描述，正确的是：

A.HIV暴露后，PEP应在2小时内启动，最迟不超过24小时

B.HBV暴露后，若暴露者已全程接种乙肝疫苗且抗体阳性，无需额外处理

C.HCV暴露后，无论暴露者是否有抗体，均需立即启动抗病毒治疗

D.所有针刺伤暴露后，均需常规使用抗生素预防细菌感染

10.某实习护士在带教老师指导下为患者静脉穿刺，穿刺成功后未及时将针头放入锐器盒，转身时被针头刺伤。责任主体应首先认定为：

A.实习护士

B.带教老师

C.科室护士长

D.医院感染管理科

11.针刺伤后，暴露者血清学检测的“窗口期”是指：

A.从暴露到体内产生足够检测到抗体的时间

B.从暴露到出现临床症状的时间

C.从暴露到病毒载量达到峰值的时间

D.从暴露到开始预防用药的时间

12.关于安全型注射器的使用，以下操作错误的是：

A.穿刺成功后立即激活安全锁

B.使用前检查安全装置是否完好

C.若安全锁未激活，可手动回套针帽

D.禁止重复使用已激活安全锁的注射器

13.针刺伤后，若暴露源为梅毒螺旋体阳性患者，暴露者应首选的预防药物是：

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.利巴韦林

14.某护士在处理医疗废物时，误将未封闭的锐器盒与其他垃圾混放，运输过程中被盒内针头刺伤。该事件属于：

A.医疗事故

B.职业暴露

C.患者安全事件

D.医疗器械不良事件

15.针刺伤后，暴露者需填写《职业暴露登记表》，内容不包括：

A.暴露时间、地点、具体操作

B.暴露源患者的姓名、病历号

C.暴露者的既往病史及疫苗接种史

D.暴露后处理措施及随访计划

16.关于针刺伤预防的“双向保护”原则，指的是：

A.保护医护人员和患者免受锐器伤害

B.保护暴露者和暴露源患者的隐私

C.保护锐器的安全性和操作的规范性

D.保护环境和医疗废物处理人员的安全

17.某科室针刺伤发生率连续3个月高于医院平均水平，最可能的原因是：

A.科室新入职护士比例高

B.患者数量突然增加

C.医疗设备老化

D.未落实锐器处理规范培训

18.针刺伤后，若暴露源为HIV阴性患者（确认无感染），暴露者的正确处理是：

A.仅需局部处理，无需随访

B.局部处理后，4周、12周、6个月复查HIV抗体