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医院有关感染的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项符合医院感染的定义？

A.入院前已存在的感染在住院期间加重

B.住院期间获得，出院后48小时内发生的感染

C.新生儿在分娩过程中获得的感染

D.患者原有的慢性感染在住院期间急性发作

2.医院感染中最常见的病原体是？

A.病毒

B.革兰阳性球菌

C.革兰阴性杆菌

D.真菌

3.手卫生依从性监测中，“接触患者周围环境后”属于手卫生的哪个时机？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者后

4.关于空气传播疾病患者的隔离要求，错误的是？

A.应安置在负压病房

B.医护人员需佩戴医用外科口罩

C.患者转运时应佩戴外科口罩

D.病房门应保持关闭

5.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

6.下列哪种情况需使用2%戊二醛进行灭菌？

A.体温表的消毒

B.手术器械的浸泡灭菌

C.治疗车表面的擦拭消毒

D.压舌板的消毒

7.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒的频率应为？

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.接触患者后即时消毒

8.新生儿重症监护病房（NICU）空气菌落数的卫生标准（CFU/m3）是？

A.≤4（沉降法30分钟）

B.≤40（沉降法5分钟）

C.≤200（空气采样器法）

D.≤500（空气采样器法）

9.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的预防，错误的是？

A.置管时严格无菌操作，铺最大无菌单

B.置管后常规使用抗生素封管

C.每日评估导管必要性，尽早拔管

D.穿刺点敷料潮湿时及时更换

10.医院感染暴发是指短时间内发生几例及以上同种同源感染病例？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

11.下列哪种消毒剂不能有效灭活朊病毒？

A.1mol/L氢氧化钠

B.含氯消毒剂（有效氯≥20000mg/L）

C.75%乙醇

D.压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）

12.手术部位感染（SSI）的危险因素不包括？

A.患者术前住院时间≥5天

B.手术时间≥2小时

C.术中失血量≤300ml

D.糖尿病未控制

13.关于新生儿医院感染的特点，错误的是？

A.以呼吸道感染和败血症为主

B.条件致病菌感染比例高

C.感染后临床表现典型，易诊断

D.免疫功能不成熟，易扩散为全身感染

14.环氧乙烷灭菌的物品，解析时间至少需要？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

15.医院感染管理部门对临床科室的监测资料反馈频率应为？

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

二、填空题（每空1分，共20分）

1.医院感染的三大要素是______、______和______。

2.手卫生包括______、______和______。

3.医疗器材的危险性分类中，进入人体无菌组织的器材属于______危险性器材，必须达到______水平。

4.医院感染监测的核心指标包括______、______、______和______。

5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的主要传播途径是______，防控重点是______和______。

6.新生儿暖箱的清洁消毒应______更换一次，污染时______。

7.医院感染暴发报告的时限要求：疑似暴发______小时内报告，确认暴发______小时内报告。

8.压力蒸汽灭菌效果监测方法包括______、______和______。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述医院感染的诊断原则（需列出临床诊断与病原学诊断的区别）。

2.列举5项手卫生依从性差的常见原因，并提出改进措施。

3.简述多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施（包括接触隔离的具体要求）。

4.分析ICU患者发生呼吸机相关肺炎（VAP）的主要危险因素，并提出预防策略。

5.简述医疗废物分类管理的要点（需明确5类废物的定义及处理要求）。

四、案例分析题（10分）

某医院呼吸内科72小时内连续收治3例肺炎患者，均为65岁以上男性，有糖尿病史，入院时均无发热、咳嗽症状。入院第3天起，3