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- 2026-02-05 发布于河北
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新生儿复苏诊疗规范
该指南作为我国新生儿复苏的指导性文件,对我国新生儿复苏和
危重症急救,发挥重要的指导和推动作用。由美国儿科学会和美国
心脏协会出版的《新生儿复苏教程》(第7版)于2016年出版。中国
新生儿复苏项目专家组将其中主要的更新进行归纳总结,并结合我国
现状进行修改,经新生儿复苏项目核心专家组和全体国家级师资讨论,
定名为“国际新生儿复苏教程更新及中国实施意见”,主要内容包括
8个部分:复苏前的准备工作、初步复苏、正压通气、气管插管、胸
外按压、药物、早产儿复苏,以及复苏后的处理等。
一复苏前的准备工作
产前咨询:孕周多少?羊水清吗?预期分娩的新生儿数目?有何高危
因素?根据这些问题的答案决定应该配备的人员及准备的复苏物品。
组成团队:每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人
员在场,负责处理新生儿。如果有高危因素,则需要有多名医务人员在
场,组建一个完整掌握新生儿复苏技术的团队。
3.检查物品:准备复苏所需要的所有仪器和材料,确保齐全且功能良
好。
图2中国新生儿史苏流程图(2016年)
使用复苏器械快速检查表核对器械和设备,见表lo
表1复苏器械快速检杳表⑴
史苏措施复苏器械和设备
保暖预热辐射台
预热毛巾或毛毯
温度传感器
帽子
塑料袋或保鲜膜(胎龄v32周早产儿)
预热的床垫(胎龄V32周早产儿)
清理呼吸道吸球
10或12号吸痕管连接壁式吸用器,压力8200mmHg
(1mmHg=0.133kPa)
胎类吸引管
听诊听诊器
通气氧流址10L/min
给氧浓度调至21%(如果是胎龄V35周早产儿.辄浓
度调到21*30%)
压通气装置
足月儿和早产儿的面罩
8号胃管和大号空针
氧气装置常压给氧的装置
脓搏血气饱和度仪及传感器
目标氧饱和度值及格
气管插管喉镜及0号和1号镜片(00号.可选)
导管芯(铁丝)
气管导管2(.5、3、3.5号)
二辄化碳C(O?)检酒器
卷尺和气管插管插入深度衣
防水胶布,插管固定装置
剪刀
喉琅气道(1号),5ml注射器
药物1:10000(0.1mg/ml)肾上腺素
生理盐水
脐静脉插管和给药所需物品
其他心电监护仪和电极片
4评估心率:(1)开始用听诊器评估心率:沿胸部左侧听诊是检查新
生儿心率最准确的物理检查方法。尽管在脐根部可以感觉到脐动脉搏
动,但触诊是不准确的,可能低估真实心率。听诊时可以用手在床上按
心跳的节拍拍打,以使团队的其他成员也了解新生儿的心率。计数新
生儿的心率6s,乘以10即为每分钟的心率。2()连接脉搏血氧饱和
度仪,用脉搏血氧饱和度仪评估心率和氧饱和度。3()如果新生儿心
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