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  • 2026-02-05 发布于河北
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产科疾病诊疗规范新生儿复苏诊疗规范.pdf

新生儿复苏诊疗规范

该指南作为我国新生儿复苏的指导性文件,对我国新生儿复苏和

危重症急救,发挥重要的指导和推动作用。由美国儿科学会和美国

心脏协会出版的《新生儿复苏教程》(第7版)于2016年出版。中国

新生儿复苏项目专家组将其中主要的更新进行归纳总结,并结合我国

现状进行修改,经新生儿复苏项目核心专家组和全体国家级师资讨论,

定名为“国际新生儿复苏教程更新及中国实施意见”,主要内容包括

8个部分:复苏前的准备工作、初步复苏、正压通气、气管插管、胸

外按压、药物、早产儿复苏,以及复苏后的处理等。

一复苏前的准备工作

产前咨询:孕周多少?羊水清吗?预期分娩的新生儿数目?有何高危

因素?根据这些问题的答案决定应该配备的人员及准备的复苏物品。

组成团队:每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人

员在场,负责处理新生儿。如果有高危因素,则需要有多名医务人员在

场,组建一个完整掌握新生儿复苏技术的团队。

3.检查物品:准备复苏所需要的所有仪器和材料,确保齐全且功能良

好。

图2中国新生儿史苏流程图(2016年)

使用复苏器械快速检查表核对器械和设备,见表lo

表1复苏器械快速检杳表⑴

史苏措施复苏器械和设备

保暖预热辐射台

预热毛巾或毛毯

温度传感器

帽子

塑料袋或保鲜膜(胎龄v32周早产儿)

预热的床垫(胎龄V32周早产儿)

清理呼吸道吸球

10或12号吸痕管连接壁式吸用器,压力8200mmHg

(1mmHg=0.133kPa)

胎类吸引管

听诊听诊器

通气氧流址10L/min

给氧浓度调至21%(如果是胎龄V35周早产儿.辄浓

度调到21*30%)

压通气装置

足月儿和早产儿的面罩

8号胃管和大号空针

氧气装置常压给氧的装置

脓搏血气饱和度仪及传感器

目标氧饱和度值及格

气管插管喉镜及0号和1号镜片(00号.可选)

导管芯(铁丝)

气管导管2(.5、3、3.5号)

二辄化碳C(O?)检酒器

卷尺和气管插管插入深度衣

防水胶布,插管固定装置

剪刀

喉琅气道(1号),5ml注射器

药物1:10000(0.1mg/ml)肾上腺素

生理盐水

脐静脉插管和给药所需物品

其他心电监护仪和电极片

4评估心率:(1)开始用听诊器评估心率:沿胸部左侧听诊是检查新

生儿心率最准确的物理检查方法。尽管在脐根部可以感觉到脐动脉搏

动,但触诊是不准确的,可能低估真实心率。听诊时可以用手在床上按

心跳的节拍拍打,以使团队的其他成员也了解新生儿的心率。计数新

生儿的心率6s,乘以10即为每分钟的心率。2()连接脉搏血氧饱和

度仪,用脉搏血氧饱和度仪评估心率和氧饱和度。3()如果新生儿心

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