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2025年肿瘤患者心理痛苦筛查协议

本协议由以下双方于2025年[具体日期]在[具体地点]签署：

甲方：[机构名称]，法定代表人：[姓名]，地址：[地址]

乙方：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，地址：[地址]

鉴于甲方是一家致力于肿瘤患者关怀和治疗的医疗机构，拥有专业的医疗团队和丰富的临床经验；乙方是一位正在接受肿瘤治疗的患者，希望获得更好的心理支持和关怀。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就2025年肿瘤患者心理痛苦筛查事宜达成如下协议：

一、协议目的

本协议旨在通过专业的心理痛苦筛查，帮助乙方及时发现并应对在肿瘤治疗过程中可能出现的心理问题，提高乙方的生活质量，促进康复。

二、筛查内容

1.心理状态评估：包括但不限于焦虑、抑郁、恐惧等情绪状态的评估，以及应对压力的能力和心理健康状况的综合评价。

2.病理认知评估：了解乙方对自身病情的认知程度，包括对疾病进展、治疗方法和预后等方面的理解和态度。

3.社会支持系统评估：评估乙方在家庭、朋友和社会等方面获得的支持情况，以及这些支持对乙方心理健康的影响。

三、筛查方式

1.筛查时间：甲方将安排专业心理咨询师在乙方就诊期间进行心理痛苦筛查，具体时间由甲方根据乙方的实际情况安排。

2.筛查地点：筛查将在甲方的心理咨询室或其他适宜的场所进行。

3.筛查方法：甲方将采用专业的心理痛苦筛查工具和方法，如问卷调查、面对面访谈等，对乙方进行全面的心理评估。

四、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.甲方有权要求乙方提供真实、准确的信息，以便进行心理痛苦筛查。

2.甲方有义务为乙方提供专业的心理痛苦筛查服务，确保筛查结果的准确性和可靠性。

3.甲方有义务对乙方的个人信息和隐私进行严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。

4.甲方有义务根据筛查结果为乙方提供相应的心理支持和干预措施，如心理咨询、心理治疗等。

（二）乙方权利与义务

1.乙方有权了解筛查的目的、内容和方式，并有权要求甲方对筛查结果进行解释和说明。

2.乙方有权要求甲方为其提供相应的心理支持和干预措施，如心理咨询、心理治疗等。

3.乙方有义务积极配合甲方的筛查工作，提供真实、准确的信息，并按照甲方的建议进行治疗和康复。

4.乙方有义务对自身个人信息和隐私进行保护，不得向任何第三方泄露。

五、保密条款

甲乙双方同意，对本协议内容及在履行本协议过程中所获知的对方商业秘密和个人隐私予以严格保密。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露。本保密义务在本协议终止后仍然有效。

六、争议解决

因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、协议生效

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。期满后，如双方均未提出书面异议，本协议自动续延一年，续延次数不限。

八、其他事项

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：[机构名称]

法定代表人（签字）：

日期：2025年[具体日期]

乙方（签字）：

日期：2025年[具体日期]

根据您提供的标题“2025年肿瘤患者心理痛苦筛查协议”，以下是相关内容的详细说明：

###所需附件列表

1.**心理痛苦筛查工具**：具体的筛查问卷或评估表。

2.**乙方知情同意书**：乙方在充分了解协议内容后签署的同意书。

3.**保密协议**：双方签署的保密协议，确保个人信息和隐私不被泄露。

4.**心理咨询师资质证明**：甲方提供的心理咨询师的资质证明文件。

5.**治疗计划**：根据筛查结果制定的心理支持和干预计划。

###违约行为罗列及认定

1.**甲方违约行为**：

-未能按时提供心理痛苦筛查服务。

-泄露乙方的个人信息和隐私。

-未能根据筛查结果提供相应的心理支持和干预措施。

**认定**：根据《中华人民共和国合同法》第107条，甲方上述行为构成违约。

2.**乙方违约行为**：

-未能积极配合筛查工作，提供虚假信息。

-未能按照甲方的建议进行治疗和康复。

**认定**：根据《中华人民共和国合同法》第108条，乙方上述行为构成违约。

###法律名词及解释

1.**商业秘密**：指不为公众所知悉、能为权利人带来经济利益、具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。

2.**隐私**：指公民不愿为他人知晓的个人情况，如家庭住址、个人经历、家庭关系等。

3.**知情同意**：指在医疗行为中，患者有权了解自己的病情、治疗方案及其风险和收益，并在此基础上做出自愿的决定。