2026年综合类-湖北住院医师小儿外科-胸心外科历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-湖北住院医师小儿外科-胸心外科历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、先天性室间隔缺损（VSD）的手术指征中，最关键的是（）

A.血流动力学稳定

B.合并先天性肺炎

C.缺损直径＞2cm

D.合并法洛四联症

C

2、新生儿食管闭锁（TEF）的确诊首选检查是（）

A.钡餐造影

B.超声心动图

C.胃镜

D.核素扫描

D

3、先天性胸骨裂的常见修复方法是（）

A.自体肋软骨移植

B.合成材料填充

C.游离肋间肌修补

D.胸廓成形术

C

4、先天性气胸的胸膜腔穿刺抽气治疗适用于（）

A.1岁以下婴儿

B.气胸量＞30%

C.合并肺炎

D.气胸＜20%

D

5、婴幼儿先天性肺隔离症的首选影像学检查是（）

A.CT三维重建

B.超声

C.核磁共振

D.磁共振血管成像

A

6、先天性室间隔缺损患儿手术最佳时机是？

A.出生后3-6个月

B.6-12个月

C.12-24个月

D.24个月后

7、小儿食道闭锁最常见的手术方式是？

A.胃造瘘术

B.食管端端吻合术

C.胃部分切除

D.食管重建术

8、先天性肺隔离症确诊的金标准是？

A.超声检查

B.X线胸片

C.CT三维重建

D.磁共振成像

9、先天性心脏病合并心衰时首选的药物是？

A.呋塞米

B.多巴胺

C.米力D农.地高辛

10、小儿先天性胸腺肥大最常见于？

A.神经母细胞瘤

B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

C.先天性胸腺发育不良

D.感染后胸腺炎

11、婴幼儿食管闭锁术后最严重的并发症是？

A.气胸

B.肺部感染

C.吻合口瘘

D.呼吸暂停

12、先天性纵隔震肿手术最佳年龄是？

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄期

D.青春期

13、小儿先天性心脏病术前需纠正贫血的主要方法是？

A.输红细胞

B.口服铁剂

C.骨髓移植

D.促红细胞生成素

14、先天性膈疝手术修补的黄金时间是？

A.出生后24小时内

B.1周内

C.1个月内

D.3个月内

15、小儿先天性心功能不全的分级标准中，II级心衰的表现是？

A.静息时呼吸困难

B.活动后气促

C.夜间阵发性呼吸困难

D.端坐呼吸

16、先天性室间隔缺损的手术适应症是？

A.3岁以下合并严重心衰

B.2岁以上合并肺动脉高压

C.3岁以上合并心功能不全

D.1岁以上无并发症

17、肺隔离症的首选影像学检查是？

A.超声心动图

B.核素扫描

C.CT三维重建

D.MRI

18、食管闭锁最常见的合并畸形是？

A.胃重复畸形

B.肺发育不良

C.胃食管反流

D.心脏畸形

19、法洛四联征患儿出现Q-T间期延长的最可能原因？

A.脑钠肽升高

B.心肌缺血

C.染色体异常

D.电解质紊乱

20、先天性肺炎合并肺不张的首选处理是？

A.高频胸壁振荡

B.胸腔闭式引流

C.早期手术矫正畸形

D.镇静治疗

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于先天性心脏病的围手术期管理，正确的是（）

A.术前2周停用阿司匹林

B.术后早期使用糖皮质激素

C.术前1周控制血压在120/80mmHg以下

D.术后24小时开始抗凝治疗

22、先天性膈疝的手术最佳时机是（）

A.胎儿期

B.出生后24小时内

C.生后1周

D.3月龄后

23、先天性肺隔离症的影像学特征不包括（）

A.肿块状阴影

B.脓肿形成

C.动态强化征

D.脓胸表现

24、先天性胸骨裂的手术方式是（）

A.胸骨成形术

B.胸骨重建术

C.胸骨切除+肋骨移植

D.胸骨固定术

25、先天性气胸的胸膜腔闭式引流指征是（）

A.气胸量＞20%

B.症状持续＞48小时

C.合并张力性气胸

D.肺压缩＞30%

26、先天性食管闭锁的典型影像学表现是（）

A.食管末端扩张

B.气液平面

C.食管-胃连续性中断

D.肠管扩张

27、先天性心脏畸形术后感染性心内膜炎的预防用药是（）

A.青霉素+苯唑西林

B.青霉素+万古霉素

C.头孢曲松+万古霉素

D.青霉素+氯霉素

28、先天性心脏瓣膜病术后早期死亡的主要原因是（）

A.术后出血

B.肺动脉高压

C.低心排综合征

D.胸腔感染

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