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2026年事业单位笔试-通用版-消化内科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，52岁，反复上腹痛3年，加重伴黑便1周。胃镜示胃体部溃疡，周围伴发红水肿。最可能的病因是（）

A.胃癌

B.长期服用阿司匹林

C.胃酸分泌过多

D.胃黏膜保护因子缺乏

2、肝硬化失代偿期最早出现的体征是（）

A.黄疸

B.蜘蛛痣

C.腹水

D.食欲减退

3、急性胰腺炎患者淀粉酶升高的时间最早是（）

A.发病后2小时

B.发病后12小时

C.发病后24小时

D.发病后48小时

4、消化性溃疡最常见的症状是（）

A.餐后2-3小时上腹痛

B.空腹腹痛

C.呕吐后腹痛缓解

D.夜间痛醒

5、幽门螺杆菌传播的主要途径是（）

A.空气飞沫传播

B.共用餐具

C.接触传播

D.水源污染

6、慢性萎缩性胃炎的病理特征不包括（）

A.腺体减少

B.胃黏膜变薄

C.腺上皮肠化

D.胃小凹消失

7、肝硬化门静脉高压引起最严重的并发症是（）

A.腹水

B.脑病

C.上消化道出血

D.肝性肺病

8、急性肠胃炎患者使用抗生素的指征是（）

A.病原体为细菌

B.便常规检出红细胞

C.水电解质紊乱

D.发热超过3天

9、胃食管反流病（GERD）的药物治疗首选是（）

A.胃复安

B.奥美拉唑

C.铁剂

D.葡萄糖酸钙

10、消化道大出血时，紧急处理措施不包括（）

A.抑制胃酸分泌

B.静脉补液

C.胃镜下止血

D.立即手术

11、关于急性胃炎的病因，错误的是（）

A.酒精刺激

B.非甾体抗炎药

C.幽门螺杆菌感染

D.饮食不当

12、消化性溃疡的典型症状不包括（）

A.胃痛伴嗳气

B.餐后2-3小时疼痛缓解

C.黑便伴腹痛

D.频繁呕吐后缓解

13、肝硬化门脉高压最直接的后果是（）

A.腹水形成

B.脑病综合征

C.脾脏肿大

D.肝性脑病

14、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理，错误的是（）

A.肺气肿和肺纤维化并存

B.病理改变主要累及小气道

C.慢性炎症导致蛋白酶失衡

D.痰液黏稠是主要分泌物特征

15、急性胰腺炎的典型实验室检查不包括（）

A.血淀粉酶升高（发病后6-12小时）

B.血钙降低（提示坏死型胰腺炎）

C.肝功能异常（早期即可出现）

D.血糖升高（因胰高血糖素分泌）

16、关于胃食管反流病的治疗，错误的是（）

A.避免高脂饮食

B.睡前3小时禁食

C.服用质子泵抑制剂

D.长期使用奥美拉唑

17、肝功能不全时最早出现的凝血障碍是（）

A.凝血因子VIII缺乏

B.凝血因子IX缺乏

C.凝血因子Ⅱ缺乏

D.凝血因子X缺乏

18、急性阑尾炎的典型腹痛转移顺序为（）

A.右下腹→脐周→全腹

B.右下腹→右季肋区→全腹

C.右下腹→右下腹→全腹

D.脐周→右下腹→全腹

19、关于糖尿病酮症酸中毒的急救措施，错误的是（）

A.快速纠正低钾血症

B.补充电解质（如碳酸氢钠）

C.补充葡萄糖纠正高血糖

D.立即停用胰岛素

20、关于慢性胃炎的胃黏膜病理表现，错误的是（）

A.腺体数目减少

B.腺泡结构破坏

C.胃黏膜萎缩

D.肉芽肿形成

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男，52岁，上腹痛3个月，餐后加重，黑便2次，胃镜示胃体部溃疡，HP检测阳性。下列治疗原则正确的是：（）

A.抑酸药+铋剂+抗生素

B.质子泵抑制剂+铋剂+抗生素

C.根除HP后停药

D.联合应用两种抗生素

22、肝硬化患者出现腹水时，优先考虑的治疗方案是：（）

A.单纯限盐

B.利尿剂+限盐

C.放腹水+腹腔灌注

D.白蛋白静脉输注

23、急性胰腺炎患者禁食期间，每日静脉补液量应至少达到：（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

24、关于消化性溃疡的描述，正确的是：（）

A.十二指肠溃疡多与HP感染相关

B.胃溃疡易出血

C.幽门梗阻多见于胃溃疡

D.胃溃疡与应激性溃疡无关

25、肝性脑病患者出现精神异常，最有效的治疗措施是：（）

A.乳果糖灌肠

B.乳果糖+利福昔明

C.乳果糖+高蛋白饮食