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2026年事业单位笔试-重庆-重庆风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，42岁，双手小关节对称性肿胀疼痛3个月，晨僵＞1小时，血沉30mm/h，RF阳性。最可能的诊断是？

A.银屑病关节炎

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.痛风

2、关于甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的描述，错误的是？

A.常作为一线用药

B.起始剂量通常0.5-7.5mg/周

C.需定期监测肝功能

D.长期使用无需减量

3、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现中枢神经系统受累时，首选的治疗药物是？

A.甲泼尼龙冲击疗法

B.环磷酰胺

C.青霉素

D.硝苯地平

4、强直性脊柱炎的影像学诊断关键指标是？

A.胸椎后凸畸形

B.骶髂关节炎

C.关节鼠

D.腓肠肌压痛

5、关于干燥综合征（SS）的诊断标准，正确的是？

A.抗SSA抗体阳性即可诊断

B.抗SSB抗体阳性需伴口干

C.泪膜破裂时间＜10秒

D.肾脏受累为必备条件

6、痛风急性发作期禁用下列哪种药物？

A.非甾体抗炎药

B.秋水仙碱

C.甘露醇

D.甲氨蝶呤

7、系统性红斑狼疮患者出现蛋白质尿时，首选的尿沉渣检查项目是？

A.尿红细胞计数

B.尿蛋白定量

C.尿沉渣镜检

D.尿酮体检测

8、类风湿关节炎患者长期使用NSAIDs时，最需警惕的并发症是？

A.肾功能损害

B.消化性溃疡

C.血管炎

D.骨质疏松

9、关于抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关血管炎的治疗，错误的是？

A.病情活动期首选甲泼尼龙

B.病情缓解后需长期使用免疫抑制剂

C.糖皮质激素剂量逐渐减停

D.血管炎累及肾脏需联合环磷酰胺

10、干燥综合征患者出现关节痛时，需优先排查的实验室检查是？

A.抗CCP抗体

B.抗核抗体

C.腹痛指数

D.抗SSB抗体

11、类风湿关节炎的确诊依据中，以下哪项最具确诊价值？A.血沉升高B.抗CCP抗体阳性C.双手对称性关节肿胀D.滑膜组织活检发现绒毛样增生

12、类风湿关节炎的典型临床表现不包括以下哪项？A.对称性指间关节肿痛B.晨僵超过1小时C.类风湿结节D.血清阴性脊柱关节炎

C.类风湿结节

13、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现肾功能损害时，最具特异性的实验室检查是？A.尿蛋白定量升高B.血肌酐升高C.抗dsDNA抗体D.补体C3水平降低

C.抗dsDNA抗体

14、强直性脊柱炎（AS）患者晨僵时间最常见的是？A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

C.1小时

15、痛风性关节炎的急性期治疗首选药物是？A.秋水仙碱B.碳酸氢钠C.泼尼松D.别嘌呤醇

A.秋水仙碱

16、关于银屑病关节炎的治疗，下列哪项正确？A.首选甲氨蝶呤B.糖皮质激素治疗3个月C.生物制剂适用于中重度患者D.需联合非甾体抗炎药

C.生物制剂适用于中重度患者

17、系统性红斑狼疮患者出现血液系统损害时，最常见的是？A.再生障碍性贫血B.白血病C.血小板减少D.贫血

C.血小板减少

18、类风湿关节炎的病理特征不包括？A.滑膜血管翳形成B.骨侵蚀C.免疫复合物沉积D.关节腔积液

C.免疫复合物沉积

19、干燥综合征患者出现肾小管功能障碍时，首选的尿液检查指标是？A.尿蛋白定量B.尿钙排泄C.尿κ轻链定量D.尿沉渣细胞计数

B.尿钙排泄

20、根据《中国类风湿关节炎诊疗指南（2020版）》，下列关于早期诊断的描述错误的是（）

A.晨僵超过1小时

B.腕关节对称性肿胀

C.类风湿因子阳性

D.抗CCP抗体阳性

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、类风湿关节炎的病因与以下哪些因素相关？

A.自身免疫异常

B.细菌感染

C.遗传易感性

D.吸烟

22、痛风急性发作的常见诱因包括哪些？

A.高嘌呤饮食

B.遗传因素

C.水分摄入不足

D.高尿酸血症

23、强直性脊柱炎早期诊断依赖哪些检查？

A.血沉

B.HLA-B27

C.关节腔穿刺

D.影像学检查

24、治疗系统性红斑狼疮的一线药物是？

A.甲氨蝶呤

B.糖皮质激素

C.青霉素

D.环孢素

25、干燥综合征患者的特异性抗体包括？

A.抗SSA

B.抗Sm

C.C反应蛋白

D.抗核抗体

26、药物性关节炎的常见诱因是？

A.水杨酸

B.青霉素

C.阿司匹林

D.免疫抑制剂

27、痛风石的主要成分是？

A.脂肪沉积

B.尿酸盐结晶

C.钙盐沉积

D.胶原纤维

28、骨质疏松症的诊断依据包括？

A.骨密度T值≤-1.0

B.血钙正常

C.骨