2026年卫生专业技术资格考试（肾内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年卫生专业技术资格考试（肾内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于急性肾损伤（AKI）的分期，以下哪项符合KDIGO指南？

A.肌酐升高≥1.5倍且持续≥7天

B.肌酐升高≥1.5倍且持续≥3天

C.尿量0.5L/6小时持续≥6小时

D.尿量0.5L/6小时持续≥12小时

2、糖尿病肾病（DN）的诊断标准中，以下哪项是主要指标？

A.eGFR45ml/min/1.73m2

B.eGFR60ml/min/1.73m2

C.尿白蛋白排泄率（UAER）≥300mg/24h

D.尿蛋白/肌酐比（UACR）≥500mg/g

3、非甾体抗炎药（NSAIDs）导致急性肾损伤的主要机制是？

A.抑制肾素-血管紧张素系统

B.干扰前列腺素合成

C.直接肾毒性作用

D.加重肾缺血

4、急性肾损伤最常见的病因是？

A.肿瘤

B.梗阻性肾病

C.脓毒症

D.糖尿病肾病

5、慢性肾脏病（CKD）3期A2期的诊断标准是？

A.eGFR45ml/min/1.73m2

B.eGFR60ml/min/1.73m2

C.尿蛋白≥300mg/24h

D.尿蛋白≥500mg/24h

6、肾穿刺活检的适应症中，以下哪项不正确？

A.持续蛋白尿＞3个月

B.急性肾炎综合征

C.轻度水肿无其他病因

D.肾损害进展需明确病理类型

7、高血压肾损害的治疗中，以下哪项错误？

A.优先使用ACEI/ARB

B.控制血压＜130/80mmHg

C.必须使用噻嗪类利尿剂

D.禁用NSAIDs

8、尿毒症毒素中，哪种主要由细胞代谢产物堆积引起？

A.β2-微球蛋白

B.尿素

C.金属毒物

D.胰岛素抵抗

9、肾小管酸中毒（RTA）的分型中，远端型最常见病因是？

A.遗传代谢病

B.药物（如丙酸醋酸铅）

C.原发性肾小球疾病

D.糖尿病

10、急性肾盂肾炎的典型治疗方案中，以下哪项正确？

A.单用头孢呋辛

B.单用左氧氟沙星

C.头孢呋辛+甲硝唑

D.青霉素+阿莫西林

11、患者，男，58岁，因突发腰痛伴肉眼血尿3天就诊，尿常规显示蛋白尿++，血肌酐280μmol/L，诊断为急性肾损伤。其分期应属于（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

A.尿量减少（0.5L/24h）且肌酐升高

B.尿量减少（0.5L/24h）且肾小球滤过率下降

C.尿量减少（0.5L/24h）且肾替代治疗

D.尿量减少（0.5L/24h）且肾移植

12、关于非甾体抗炎药（NSAIDs）导致急性肾损伤的机制，错误的是（）

A.抑制前列腺素合成减少扩血管作用

B.增加血容量导致肾灌注压升高

C.抑制肾小管Na+/K+-ATP酶活性

D.促进肾间质纤维化

13、高血压肾损害患者血压控制目标为（）

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.120/70mmHg

14、糖尿病肾病（DN）患者出现持续蛋白尿（尿蛋白1g/24h）时，首选的检查为（）

A.肾脏超声

B.尿微量白蛋白/肌酐比值

C.肾穿刺活检

D.双肾CT

15、慢性肾脏病（CKD）分期中，eGFR45-89ml/min/1.73m2属于（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

16、急性肾炎病理类型中，以弥漫性系膜细胞增生伴中性粒细胞浸润为特征的是（）

A.膜性肾病

B.IgA肾病

C.感染后急性肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

17、尿毒症最常见的电解质紊乱为（）

A.低钾血症

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.低磷血症

18、环孢素A治疗肾移植排斥反应的机制是（）

A.抑制IL-2分泌

B.阻断钙离子内流

C.抑制T淋巴细胞增殖

D.抑制血管内皮生长因子

19、关于肾穿刺活检的适应症，正确的是（）

A.单纯血肌酐升高

B.持续蛋白尿（尿蛋白++）

C.肾功能正常但尿常规异常

D.急性肾炎综合征

20、感染性肾盂肾炎的治疗原则中，错误的是（）

A.足量联合用药

B.疗程≥14天

C.严重者需静脉用药

D.症状消失后停药

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于急性肾损