企业安全生产事故调查报告模板.docVIP

企业安全生产调查报告模板

适用范围与情境

调查报告编制全流程

一、信息接报与现场控制

接报启动：发生后，现场人员应立即向企业负责人（或安全管理部门）报告，报告内容包括发生时间、地点、类型、伤亡情况、简要经过等。企业负责人接到报告后，1小时内向上级主管部门和属地监管部门报告（按规定需上报时）。

现场保护：立即设置警戒区域，封锁现场，禁止无关人员进入，防止证据灭失或破坏。对受伤人员及时组织抢救（优先保障生命安全），同时注意保护现场原始状态（如设备位置、物品散落情况、痕迹等）。

初步处置：采取必要措施防止次生（如切断电源、停用设备、疏散人员等），收集并封存与相关的设备、工具、记录、监控录像等原始资料。

二、调查组组建与职责分工

组建调查组：企业负责人牵头成立调查组，成员应包括安全管理部门、生产部门、技术部门、工会代表（必要时邀请外部专家或监管部门参与），调查组人数不少于3人，且与无直接利害关系。

明确职责：

组长：负责调查总体协调，组织调查工作，审核报告结论；

成员：分工负责现场勘查、人员询问、资料收集、原因分析、责任认定等具体工作；

记录员：全程记录调查过程，整理会议纪要、证据材料等。

三、现场证据收集与保全

物证收集：对现场残留的设备碎片、工具、原材料、防护用品等进行拍照、录像、编号登记，封存保管（如需技术鉴定，由专业人员提取样本）。

环境记录：记录现场环境条件（如温度、湿度、光照、通风、空间布局等），测量设备间距、安全通道宽度等关键数据。

资料调取：收集与相关的操作规程、培训记录、设备检修记录、巡检记录、交接班记录、监控视频（调取发生前后至少30分钟片段）、当事人资质证书等。

四、相关人员询问与笔录制作

确定询问对象：依次询问现场目击者、直接操作人员、当班班组长、现场管理人员、设备维护人员等，保证覆盖涉及的各环节人员。

规范询问流程：

告知询问对象权利与义务（如实提供证言、承担伪证责任）；

采用“开放式提问”，引导其客观描述经过（如“你当时看到什么？”“操作前做了哪些准备？”）；

避免诱导性提问，重点核实时间节点、操作行为、异常情况等关键信息。

制作笔录：询问笔录需注明询问时间、地点、询问人、记录人、被询问人身份信息（姓名、岗位、工号等），由被询问人核对无误后签字捺印（无法签字的，由见证人签字并注明原因）。

五、原因深度分析

采用“直接原因-间接原因”分层分析法，结合“人、机、环、管”四要素进行：

直接原因：

人的不安全行为：如违章操作、未佩戴防护用品、疲劳作业、技能不足等；

物的不安全状态：如设备故障、安全装置失效、材料缺陷、防护设施缺失等；

环境的不安全因素：如作业场所狭窄、通风不良、照明不足、有害物质超标等。

间接原因：

管理缺陷：如安全制度不健全、培训教育不到位、隐患排查不彻底、应急演练缺失等；

监督缺失：如现场安全管理人员未履行职责、违章行为未及时制止等；

资源投入不足：如安全设施老化未更新、防护用品配备不足等。

六、责任认定

根据原因分析结果，依据企业安全生产责任制和相关法规，明确责任主体及责任类型：

直接责任：对发生起直接作用的操作人员、现场指挥人员；

管理责任：未履行安全管理职责的班组长、车间主任、安全管理部门负责人；

领导责任：未落实安全生产主体责任的企业主要负责人、分管负责人。

责任认定需有充分证据支撑，避免主观臆断，对涉及多部门的责任，应划分主次责任。

七、整改措施制定与验证

针对原因和责任，制定“技术措施、管理措施、教育措施”三位一体的整改方案：

技术措施：如更新故障设备、增设安全防护装置、优化作业流程等；

管理措施：如完善安全操作规程、加强隐患排查频次、建立责任追究机制等；

教育措施：开展案例警示教育、专项技能培训、应急演练等。

明确每项整改措施的责任部门、责任人、完成时限、验证标准（如“2024年X月X日前完成设备更换，由安全管理部门验收并出具检测报告”）。

八、调查报告撰写与审核

按照模板结构撰写报告，经调查组内部讨论、组长审核后，提交企业主要负责人签发。报告需客观、准确、逻辑清晰，关键数据（如经济损失、伤亡人数）需有依据支撑，结论需有证据链支持。

核心模板表格

表1：基本信息表

项目

内容

名称

如“车间机械伤害”

发生时间

年月日时分

发生地点

如“车间生产线设备区域”

类型

□物体打击□车辆伤害□机械伤害□触电□高处坠落□其他_________

伤亡情况

死亡_人；重伤_人；轻伤____人

直接经济损失（万元）

简要经过

（描述发生起止时间、关键过程、后果，不超过200字）

报告单位

报告日期

年月日

表2：现场勘查记录表

勘查时间

年月日时分至时分

勘查地点

如“车间区域”

勘查人员

（姓名、职务/职称，如：，安全工程师；YY，技术主管）

记录人

环境描