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2025年山东住院医师规范化培训考试（儿科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿生理性黄疸的主要原因是

A.红细胞破坏增多

B.肝酶系统发育不成熟

C.胆道梗阻

D.母婴血型不合

2、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期最常见表现

A.方颅

B.肋骨串珠

C.多汗、易激惹、枕秃

D.“O”型腿

3、川崎病的主要死因是

A.脑出血

B.心肌炎

C.冠状动脉瘤破裂

D.肾功能衰竭

4、早产儿易发生低体温的主要机制是

A.体温调节中枢发育不完善

B.皮肤体表面积相对较大

C.棕色脂肪少，产热能力差

D.皮下脂肪薄，散热快

5、下列哪项是小儿肺炎并发心力衰竭的最主要诊断依据

A.呼吸急促，频率＞60次/分

B.烦躁不安，面色苍白

C.心率增快，婴儿＞180次/分

D.肝脏迅速增大

6、先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的最佳检测指标是

A.T3

B.T4

C.TSH

D.TRH

7、下列哪种病原体最常引起小儿秋季腹泻

A.轮状病毒

B.诺如病毒

C.大肠埃希菌

D.腺病毒

8、小儿中度脱水的体液丢失量约占体重的

A.3%～5%

B.5%～10%

C.10%～12%

D.12%以上

9、下列哪项是注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状

A.情绪不稳

B.注意力不集中、多动、冲动

C.学习困难

D.社交障碍

10、化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大，提示可能合并

A.脑积水

B.脑疝

C.癫痫发作

D.药物中毒

11、新生儿缺氧缺血性脑病早期最典型的临床表现是

A.惊厥

B.肌张力低下

C.瞳孔散大

D.前囟饱满

12、下列哪项是川崎病冠状动脉损害的高危因素

A.男性患儿

B.年龄小于6个月

C.C反应蛋白升高

D.白细胞计数轻度升高

13、先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的最佳时间为

A.出生后24小时内

B.出生后48～72小时

C.出生后1周内

D.出生后1个月内

14、下列哪种情况最易导致儿童维生素D缺乏性手足搐搦症发作

A.感冒发热

B.添加辅食过快

C.使用大剂量维生素D治疗前未补钙

D.长期腹泻

15、以下哪项是诊断儿童哮喘的最基本肺功能检查

A.支气管激发试验

B.峰流速变异率

C.肺总量测定

D.一秒钟用力呼气容积（FEV?）

16、下列哪种病原体最常引起小儿社区获得性肺炎中的大叶性肺炎

A.肺炎支原体

B.呼吸道合胞病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

17、下列哪项是诊断小儿肠套叠的首选影像学检查方法

A.腹部X线平片

B.腹部CT

C.腹部超声

D.钡剂灌肠

18、以下哪项是新生儿Rh血型不合溶血病的典型特征

A.生后24小时内出现黄疸

B.贫血较轻

C.多见于第一胎

D.肝脾不大

19、下列哪项是小儿急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体

A.A组β溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.柯萨奇病毒

20、以下哪项是判断小儿脱水程度最重要的临床指标

A.尿量减少

B.口唇干燥

C.精神状态

D.皮肤弹性下降

21、新生儿窒息复苏过程中，胸外按压与正压通气的配合比例应为：

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

22、下列哪项是诊断川崎病的必要条件之一？

A.持续发热5天以上

B.颈部淋巴结肿大

C.多形性皮疹

D.双眼球结膜充血

23、6岁男孩，反复喘息3年，确诊为支气管哮喘，长期控制治疗首选药物是：

A.口服糖皮质激素

B.吸入性糖皮质激素（ICS）

C.白三烯调节剂

D.长效β2受体激动剂（LABA）

24、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变？

A.方颅

B.鸡胸

C.颅骨软化

D.“O”型腿

25、早产儿易发生呼吸窘迫综合征的主要原因是：

A.肺泡数量少

B.肺血管发育不良

C.肺表面活性物质缺乏

D.胸廓弹性差

26、下列哪项是化脓性脑膜炎最常见致病菌（2月～5岁儿童）？

A.脑膜炎奈瑟菌

B.肺炎链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.大肠埃希菌

27、先天性甲状腺功能减低症