2026年江苏住院医师规范化培训考试（精神科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年江苏住院医师规范化培训考试（精神科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据DSM-5，抑郁症的核心症状不包括以下哪项？A.持续情绪低落2周以上B.兴趣减退C.睡眠障碍D.肌肉无力

A.正确

B.错误

2、患者因失眠就诊，PSQI评分≥7，首要考虑哪种情况？

A.失眠症

B.睡眠呼吸暂停综合征

C.发作性睡病

D.老年性失眠

3、双相障碍急性期首选哪种药物？

A.喹硫平

B.奥氮平

C.锂盐

D.氟西汀

4、抑郁症患者PHQ-9评分≥15时，需重点关注？

A.生理功能损害

B.自杀意念

C.社会功能缺陷

D.睡眠障碍

5、精神分裂症阳性症状不包括以下哪种？

A.幻觉

B.思维内容异常

C.肢体震颤

D.情感淡漠

6、广泛性焦虑障碍的典型躯体症状是？

A.颈部僵硬

B.心悸

C.腹泻

D.多汗

7、物质使用障碍诊断需满足？

A.连续滥用3个月

B.导致显著社会功能损害

C.依赖症状

D.以上均需

8、创伤后应激障碍（PTSD）的特征性症状是？

A.解离性遗忘

B.侵入性记忆

C.情感麻木

D.睡眠障碍

9、精神分裂症阴性症状不包括？

A.言语减少

B.情感淡漠

C.意志减退

D.面部表情减少

10、SSRIs类药物的作用机制是？

A.抑制5-HT再摄取

B.增加多巴胺释放

C.阻断NMDA受体

D.增强去甲肾上腺素能

11、谵妄最常见诱因是？

A.代谢性脑病

B.急性脑外伤

C.电解质紊乱

D.慢性脑萎缩

12、关于苯二氮?类药物的副作用，错误的是：

A.增加跌倒风险

B.治疗剂量下抑制呼吸

C.可能诱发自杀行为

D.导致共济失调

13、治疗重度抑郁症的一线药物是：

A.米氮平

B.阿米替林

C.丙咪嗪

D.奎硫平

14、患者出现言语减少、情感淡漠、社交退缩，最可能的诊断是：

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.慢性精神障碍

D.智力障碍

15、评估自杀风险最常用的量表是：

A.HAM-D

B.BDI

C.PHQ-9

D.YMRS

16、关于抗精神病药代谢途径，错误的是：

A.部分药物经肝脏CYP450酶代谢

B.奥氮平主要通过粪便排泄

C.氯丙嗪经肾脏排泄为主

D.丙硫平代谢产物有活性

17、以下哪项不属于精神分裂症阴性症状：

A.思维贫乏

B.情感平淡

C.活动减少

D.知觉缺失

18、治疗双相障碍抑郁发作的一线药物是：

A.丙戊酸钠

B.谷丙泰坦

C.氯拉帕利

D.地塞米松

19、以下哪项是抗抑郁药5-HT再摄取抑制作用的机制？

A.增加突触间隙5-HT浓度

B.抑制5-HT合成酶

C.促进5-HT转运体释放

D.增强5-HT受体的敏感性

20、患者因反复自杀未遂入院，首选评估工具是：

A.BPRS

B.SCL-90

C.K-SADS

D.PHQ-9

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、精神分裂症阳性症状不包括以下哪项？A.妄想B.意念障碍C.情感淡漠D.急性意识障碍

22、患者因反复出现幻听和妄想就诊，病程持续2年，MMSE评分24分，最可能的诊断是？

A.精神分裂症

B.心因性精神障碍

C.慢性脑病

D.妊娠期精神障碍

23、抑郁症患者药物治疗首选哪种药物？

A.地塞米松

B.氟西汀

C.苯巴比妥

D.硫喷妥钠

24、焦虑症患者苯二氮?类药物的疗程建议？

A.7天

B.2-4周

C.3-6个月

D.半年以上

25、精神分裂症阴性症状不包括以下哪项？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.意志减退

D.妄想

26、评估精神障碍患者认知功能常用工具是？

A.MMSE

B.BPRS

C.HAMD

D.Y-BOCS

27、治疗双相障碍抑郁发作的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.奥氮平

C.阿米替林

D.拉莫三嗪

28、谵妄患者的典型表现是？

A.意识模糊

B.情感高涨

C.意志增强

D.视物变形

29、锂盐治疗需监测的生化指标不包括？

A.血肌酐

B.尿常规

C.血糖

D.血钙

30、儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的确诊标准是？

A.行为问题持续≥6个月

B.7-10岁首次诊断

C.伴随学习困难

D.家长单一报告

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、抑郁症的典型症状包括兴趣减退和体重变化，选项：A.正确