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2026年湖北省住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、脑卒中急性期治疗中，关于rt-PA（重组组织型纤溶酶原激活剂）的适应症，下列哪项正确？

A.静脉溶栓仅适用于缺血性脑卒中

B.尼莫地平可加速rt-PA清除

C.rt-PA需在发病4.5小时内使用

D.静脉推注rt-PA优于静脉滴注

2、癫痫药物治疗中，卡马西平的主要作用机制是？

A.阻断NMDA受体

B.增强GABA受体活性

C.抑制电压依赖性钠通道

D.促进5-羟色胺合成

3、帕金森病典型运动症状中，静止性震颤最常见于？

A.运动期

B.静息期

C.睡眠期

D.发作期

4、高血压危象的分类中，属于脑水肿型的是？

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑动脉瘤破裂

5、糖尿病酮症酸中毒治疗中，胰岛素的给药方式错误的是？

A.静脉推注

B.静脉滴注

C.肌肉注射

D.口服

6、周围神经炎的病因中，属于自身免疫性疾病的是？

A.病毒感染

B.多发性硬化

C.糖尿病

D.营养不良

7、格林巴利综合征的血清学标志物阳性的是？

A.抗GBM抗体

B.GM1神经节苷脂抗体

C.抗核抗体

D.抗dsDNA抗体

8、脑出血患者CT检查显示边界模糊，提示出血时间？

A.6小时

B.6-24小时

C.24-48小时

D.48小时

9、心因性癫痫的典型诱因是？

A.低血糖

B.高热惊厥

C.情绪障碍

D.中毒

10、脊髓损伤神经功能缺损程度的分级标准中，完全性损伤属于？

A.0级

B.1-4级

C.5级

D.6-8级

11、脑卒中患者突发意识障碍伴右侧肢体无力，CT显示基底节区低密度灶，最可能的病因为

A.短暂性脑缺血发作（TIA）

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.急性脑梗死

A.TIA

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.急性脑梗死

12、脑卒中患者发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗，最常用的药物是？

A.尿激酶

B.阿替普酶

C.肝素

D.脑活素

13、癫痫持续状态的首选治疗方案是？

A.地西泮负荷剂量10mg

B.苯妥英钠负荷剂量20mg

C.丙戊酸钠500mg

D.拉莫三嗪100mg

14、帕金森病运动症状最特征性的表现是？

A.震颤

B.肌张力障碍

C.步态冻结

D.流诞

15、诊断周围神经病变的敏感指标是？

A.脑电图异常

B.神经传导速度（NCV）延迟

C.病理反射消失

D.血清维生素E降低

16、偏头痛最典型的头痛特征是？

A.单侧、搏动性、持续＞15分钟

B.双侧、压迫性、晨起发作

C.全头持续性疼痛

D.疼痛伴视力障碍

17、急性脑出血的影像学检查首选是？

A.脑电图

B.脑CT

C.脑MRI

D.数字减影血管造影（DSA）

18、阿尔茨海默病的病理特征不包括？

A.β-淀粉样蛋白斑块

B.神经原纤维缠结

C.胶质细胞增生

D.脑萎缩

19、诊断短暂性脑缺血发作（TIA）的关键时间是？

A.发病后1小时内

B.24小时内

C.3个月内

D.6个月内

20、重症肌无力患者出现肌无力危象时，首选药物是？

A.糖皮质激素

B.爱马仕综合征

C.胰岛素

D.糖皮质激素联合新斯的明

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、脑卒中静脉溶栓治疗的有效时间窗是？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

22、帕金森病早期典型症状不包括？

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.流涎增多

D.肌张力障碍

23、癫痫药物治疗中，卡马西平主要用于治疗哪种发作类型？

A.全面性强直-阵挛发作

B.复杂部分性发作

C.简单部分性发作

D.节律性运动障碍

24、急性脑出血的血压控制目标为？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/90mmHg

D.160/100mmHg

25、下列哪种MRI序列对早期脑梗死诊断价值最高？

A.T1加权像

B.T2加权像

C.扩散加权像（DWI）

D.FLAIR序列

26、颈椎病脊髓型患者出现步态不稳时首选治疗是？

A.物理治疗

B.神经营养药物

C.病变节段椎体融合术

D.神经营养针剂

27、面神经炎的急性期治疗不包括？

A.地塞米松

B.维生素B12

C.针灸治疗

D.急性期制动

28、高血压脑病最常见的病因是？

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.肾动脉狭窄

29、急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DICP）的典