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- 2026-02-06 发布于江西
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个人医疗保险缴费合同
甲方(保险公司):____
乙方(投保人):____
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及有关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方参加甲方提供的个人医疗保险事宜,达成以下合同:
第一条合同主体
1.1甲方
甲方为经中国保险监督管理委员会批准设立并依法取得经营保险业务许可证的保险公司,具备合法经营保险业务的资格。
1.2乙方
乙方为具有完全民事行为能力的个人,自愿参加甲方提供的个人医疗保险。
第二条保险条款及保险责任
2.1保险条款
甲方提供的个人医疗保险条款详见附件一,乙方在此确认已充分了解并同意该条款。
2.2保险责任
甲方在本合同有效期内,按照保险条款的规定,承担以下保险责任:
(1)在乙方因疾病或意外伤害导致住院治疗时,甲方按合同约定的保险金额和赔付比例,对乙方支付的合规医疗费用予以补偿。
(2)在乙方因疾病或意外伤害导致残疾或死亡时,甲方按合同约定的保险金额和赔付比例,对乙方或其法定继承人予以赔偿。
第三条保险金额及缴费
3.1保险金额
本合同保险金额为人民币____元,保险期间为____年。
3.2缴费方式
乙方应按照以下方式向甲方缴纳保险费:
(1)一次性缴费:乙方在合同生效之日起____个工作日内,将保险费一次性支付给甲方。
(2)分期缴费:乙方可以选择按月、按季、按年等分期方式支付保险费,具体缴费方式由甲乙双方协商确定。
3.3缴费期限
乙方应按照合同约定的缴费方式,在缴费期限内履行缴费义务。缴费期限自合同生效之日起计算。
第四条保险期间及续保
4.1保险期间
本合同保险期间为____年,自合同生效之日起算。
4.2续保
本合同保险期间届满前,乙方如有续保需求,应提前一个月向甲方提出书面申请。甲方根据乙方申请及保险条款规定,决定是否同意续保。同意续保的,甲乙双方应签订新的保险合同。
第五条保险事故及赔偿
5.1保险事故通知
乙方在发生保险事故后,应及时向甲方报案,并提供相关证明材料。甲方在收到乙方报案后,应及时进行核实。
5.2赔偿方式
甲方在确认保险事故属保险责任范围后,按照保险条款规定的赔偿方式,向乙方或其法定继承人支付赔偿金。
5.3赔偿期限
甲方应在收到乙方提交的完整赔偿申请材料之日起____个工作日内,作出赔偿决定并支付赔偿金。
第六条合同变更、解除及终止
6.1合同变更
本合同内容如需变更,甲乙双方应协商一致,并签订书面变更协议。
6.2合同解除
在保险期间内,甲乙双方均有权解除本合同。解除合同应书面通知对方。合同解除后,甲方应退还乙方已缴纳的保险费,但扣除已承担的保险责任部分的费用。
6.3合同终止
本合同在以下情况下终止:
(1)保险期间届满,乙方未提出续保申请。
(2)乙方解除合同。
(3)甲方解除合同。
第七条争议解决
本合同在履行过程中,如发生纠纷,甲乙双方应友好协商解决。协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。
第八条其他约定
8.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
8.2本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(盖章):____乙方(签名):____
甲方代表(签名):____签订日期:____
附件一:个人医疗保险条款
(以下为附件一内容,具体条款根据实际保险产品制定)
1.保险责任
2.保险金额
3.保险期间
4.保险费用
5.赔偿范围
6.赔偿限额
7.赔偿程序
8.保险合同变更与解除
9.保险合同终止
10.争议解决
甲方(保险公司):____
乙方(投保人):____
签订日期:____
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