肺栓塞病人护理查房.pptxVIP

;护理查房的目的;;病史汇报与检查治疗;患者于入院前1年余，无明显诱因出现胸闷、气促，以活动及劳累后症状突出，休息约3-5分钟后，上述症状尚可缓解，夜间尚可平卧，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；无大汗淋漓、心前区压榨感，无肩背部放射痛；无发热；无头晕、晕厥；无咳嗽、咳痰；无恶心、呕吐；遂就诊于“海军医院”，检查胸片未见明显异常，予以对症治疗后（具体药物剂量不详），上述症状好转。此后上述症状反复发作，曾多次就诊于“海军医院”。于1天前，再次出现胸闷、气促，自觉程度较前加重，休息时即可出现，无法平卧，拟诊断：胸闷气促查因，主诉：胸闷、气促1年余，再发加重1天，于2014年2月19日10:07分收入院。;2月19日入院时患者面色苍白、全身冰冷、四肢紫绀，体温36℃，脉搏133次/分，窦性心律，呼吸32次/分，血压116/76mmHg，SPO285%，即予半坐卧位，加强保暖，高流量面罩10L/min吸氧，予以华法林、肝素、改善循环、营养心肌等对症支持治疗后，胸闷气促较前好转，四肢紫绀变红润，SPO2上升至95%，15:00改鼻导管4l/min吸氧，SPO2在96%以上。;实验室及特殊检查;凝血四项;日期;;肺栓塞概述与病因;;;;引起静脉血栓的危险因素;;临床表现与检查诊断治疗;;;;;护理诊断及措施;;;;;;;;;;赠送以下课件;猜谜;有关鹅的诗你想到了哪一首？;第一课时;丰子恺(1898—1975)中国现代画家、散文家、美术教育家、音乐教育家、漫画家、书法家和翻译家。

代表作品：《缘缘堂随笔》《缘缘堂再笔》《无用之美》等。;背景资料;kān;shì;;;;;;左右结构;识字方法;;;窥伺;三眼一板：比喻有条理、合规矩。文中用来形容白鹅的吃饭一丝不苟。;空空如也：空荡荡的样子。文中指狗趁着鹅走开的时候把鹅的饭吃完了。;引吭大叫：扯着嗓子喊。

文中指篱笆外有人走路，鹅也会大叫。;默读课文，说一说：这只白鹅给你留下了怎样的印象？（用课文中的词语回答）;高傲是“我”对白鹅的第一印象，作者怎么会有这样的印象呢？你能从第一自然段中找到原因吗？;课本中为我们提供了两幅插图，仔细观察这两幅图，给它们起个名字吧！（可以结合课文内容）;一、给正确的说法打上“√”。;二、比一比，再组词。;三、本文的作者是谁？作者见到白鹅时想到了什么？;上节课，我们学习了“白鹅”这课的生字，词语，初步感知了白鹅“高傲”的特点，这节课让我们继续走进课本，来看看这只白鹅“高傲”在什么地方。;课文里有许多表现鹅高傲的词语，如“引吭大叫”“傲然”“架子十足”。找一找，分类抄下来，再体会作者是如何把“高傲”写清楚的。（课后第2题）;鹅高傲，更表现在它的叫声、步态和吃相中。;鹅的叫声，音调严肃郑重，似厉声呵斥。它的旧主人告诉我：养鹅等于养狗，它也能看守门户。后来我看到果然如此：凡有生客进来，鹅必然厉声叫嚣；甚至篱笆外有人走路，它也要引吭大叫，不亚于狗的狂吠。;叫声高傲;展开想象：

如果鹅会说话，猜猜它会说些什么？;展开想象：

如果鹅会说话，猜猜它会说些什么？;鹅的步态，更是傲慢了。大体上与鸭相似，但鸭的步调急速，有局促不安之相；鹅的步调从容，大模大样的，颇像京剧里的净角出场。它常傲然地站着，看见人走来也毫不相让；有时非但不让，竟伸过颈子来咬你一口。;（把鹅和鸭的步调进行比较，这样写有什么好处？）（课后第3题）;大模大样大摇大摆大智大勇

大人大量大恩大量大手大脚;鹅的吃饭，常常使我们发笑……但它的吃法，三眼一板，一丝不苟……

这样从容不迫地吃饭，必须有一个人在旁侍候……鹅老爷偶然早归，伸颈去咬狗，并且厉声叫骂……鹅便昂首大叫，似乎责备人们供养不周。……

我们……因此鹅吃饭时，非有一个人侍候不可，真是架子十足！;（把鹅称作“鹅老爷”，你从中体会到了什么？）（课后第3题）;反语：即就是正话反说，似贬实褒。

本文中“鹅老爷”“架子十足”等词表面上是贬义，实质上流露出作者对大白鹅的喜爱之情。

好处：运用反语可以使情感表达得更加鲜明，语言也更加幽默风趣。;请你也写一写运用了反语的句子吧！;读下面的“阅读链接”，和课文《白鹅》比一比，说说两位作家笔下的鹅有什么共同点，再体会两篇文章表达上的相似之处。

（课后第4题）;提示：这两篇都是描写鹅的特点，我们可以从描写方法、修辞、写作方法等等方面分析这两篇文章表达上的相似之处。;不同点;不同点;本文作者抓住白鹅的特征，运用对比的写法从、、这三个方面来描绘白鹅，表达了作者对鹅的