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2025年三基护理考试题库库+答案

一、基础护理学——生命体征与舒适护理

1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其测量体温时，发现口温37.9℃，脉率92次/分，呼吸24次/分，血压136/84mmHg。下列判断正确的是

A.体温正常，脉率偏快，呼吸正常

B.低热，脉率正常，呼吸过速

C.中等热，脉率偏快，呼吸过速

D.高热，脉率正常，呼吸正常

答案：C

解析：口温37.9℃属低热（正常36.3～37.2℃）；脉率90次/分提示偏快；呼吸20次/分属过速。

2.为昏迷患者测肛温时，护士将体温计插入肛门的适宜深度为

A.1.0cm

B.2.0cm

C.3.5cm

D.5.0cm

答案：C

解析：成人肛温插入3.5cm可准确反映核心温度，过浅易脱落，过深刺激直肠。

3.患者女，56岁，房颤病史10年。护士为其测脉搏时发现脉律绝对不齐，强弱不等，应首选的测量部位是

A.桡动脉

B.肱动脉

C.颈动脉

D.心尖部听诊

答案：D

解析：房颤患者外周脉搏强弱不等，需心尖部听诊1分钟计数心率，方能获得准确数值。

4.患者术后第1天，主诉切口剧痛，VAS评分8分。护士给予舒适护理，下列措施中错误的是

A.协助患者取半卧位减轻张力

B.指导患者咳嗽时按压切口

C.术前未宣教，术后立即指导使用镇痛泵

D.保持病室温度22～24℃，相对湿度50%～60%

答案：C

解析：镇痛泵使用需术前宣教，术后才指导已失去最佳教育时机。

5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其口腔护理时，应选择的漱口液是

A.0.9%氯化钠溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.0.5%甲硝唑溶液

答案：B

解析：禁食并胃肠减压患者口腔易滋生厌氧菌，1%～3%过氧化氢可释放氧，抑制厌氧菌。

6.患者女，32岁，剖宫产术后6h未排尿，主诉下腹胀痛。护士评估膀胱充盈最可靠的体征是

A.耻骨联合上膨隆

B.叩诊呈鼓音

C.阴道流血增多

D.宫底上升

答案：A

解析：耻骨联合上膨隆、触诊有囊性感为膀胱充盈直接体征；叩诊鼓音提示肠气。

7.患者男，70岁，长期卧床。护士为其翻身拍背时，手掌应呈

A.握拳状

B.掌指关节屈曲90°，指腹接触患者

C.掌心凹陷，腕部用力

D.掌心平坦，腕部放松，利用腕力

答案：D

解析：拍背时掌心平坦、腕部放松可产生适宜震动，促进痰液脱落。

8.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛明显。护士指导其母乳喂养，正确的哺乳姿势是

A.新生儿头与躯干呈30°角

B.新生儿下颌贴近乳房，口含大部分乳晕

C.母亲手指呈“剪刀式”夹住乳头

D.每次哺乳先喂健侧

答案：B

解析：下颌贴乳房、含乳晕可避免乳头皲裂；“剪刀式”阻碍乳汁排出。

9.患者男，55岁，因“脊髓损伤”尿潴留，医嘱间歇导尿。护士导尿后记录尿量450ml，颜色淡黄，无混浊。下一次导尿间隔宜为

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

答案：C

解析：间歇导尿原则为每4～6h一次，单次500ml可延至6h，防膀胱过度充盈。

10.患者女，60岁，糖尿病足溃疡。护士为其换药时，发现伤口有少量黄色渗液，周围皮肤苍白。最适宜的伤口敷料是

A.干纱布

B.透明薄膜敷料

C.水胶体敷料

D.含银离子藻酸盐敷料

答案：D

解析：少量渗液伴感染风险，银离子抗菌，藻酸盐吸收渗液，促进湿性愈合。

二、内科护理学——循环系统疾病护理

11.患者男，62岁，因“急性前壁心肌梗死”入院，急诊PCI后返回病房。护士观察重点不包括

A.穿刺侧足背动脉搏动

B.心电监护ST段变化

C.尿量30ml/h

D.血清淀粉酶升高

答案：D

解析：血清淀粉酶升高提示胰腺炎，与PCI无直接相关。

12.患者女，70岁，慢性心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d。护士发药前发现心率52次/分，应

A.正常给药

B.停药一次并报告医生

C.减量至0.125mg

D.改饭后服

答案：B

解析：地高辛中毒首要表现窦缓，心率60次/分应暂停并报告。

13.患者男，50岁，高血压3级，医嘱硝苯地平缓释片30mg口服。护士指导正确的是

A.嚼碎后吞服起效快

B.晨起空腹服

C.不可掰