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2026年河北省住院医师规范化培训结业理论考核（精神科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，28岁，因反复情绪低落、兴趣减退3个月就诊，HRSS-17评分22分，诊断为中度抑郁障碍，首选药物是（）

A.氯丙嗪

B.帕罗西汀

C.奥氮平

D.丙戊酸钠

2、精神分裂症患者最常见的阳性症状是（）

A.思维散漫

B.意念障碍

C.感知障碍

D.阳性症状

3、广泛性焦虑障碍的药物治疗首选是（）

A.地西泮

B.氟西汀

C.布洛芬

D.丙咪嗪

4、关于双相障碍的描述，错误的是（）

A.情境性诱发

B.患病率约1%

C.首发症状多为抑郁

D.拮抗期伴攻击行为

5、酒精戒断综合征最严重的并发症是（）

A.焦虑

B.抽搐

C.幻觉

D.意识障碍

6、创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）

A.反复回忆创伤

B.情感麻木

C.闯入性记忆

D.持续警觉

7、关于人格障碍的描述，正确的是（）

A.可自行缓解

B.需早期干预

C.与遗传无关

D.最多见于青少年

8、躯体症状障碍的诊断标准是（）

A.症状持续≥6个月

B.症状与心理社会因素直接相关

C.排除器质性疾病

D.症状影响社会功能

9、关于心理治疗技术的描述，错误的是（）

A.认知行为疗法（CBT）

B.支持性心理治疗

C.行为激活疗法

D.精神分析疗法

10、患者男，28岁，因反复情绪波动3个月就诊，近两周出现语速加快、冲动攻击行为，既往有抑郁症病史。以下哪项是双相障碍的核心特征？

A.持续至少2周的抑郁症状

B.至少一次重度抑郁发作或混合发作

C.症状持续6个月以上

D.伴随幻觉或妄想

11、苯二氮?类药物用于惊恐发作治疗时，最常见的不良反应是？

A.共济失调

B.依赖风险增加

C.精神运动抑制

D.感觉异常

12、锂盐治疗双相障碍时，血药浓度监测的参考范围是？

A.0.5-1.0mmol/L

B.0.6-1.2mmol/L

C.1.0-1.5mmol/L

D.1.2-1.8mmol/L

13、精神分裂症阳性症状的首选非典型抗精神病药是？

A.奥氮平

B.氯氮平

C.阿立哌唑

D.奎硫平

14、评估自杀风险时，Beck自杀意图量表（BIS)的临界值是？

A.≥5分

B.≥10分

C.≥15分

D.≥20分

15、精神分裂症阴性症状最常使用的药物是？

A.丙戊酸钠

B.阿立哌唑

C.氟西汀

D.奎硫平

16、简明精神卫生量表（MSS)总分≥15分提示？

A.正常

B.轻度抑郁

C.中度抑郁

D.重度抑郁

17、利培酮治疗时，需定期监测的生化指标是？

A.肝功能

B.肾功能

C.甲状腺功能

D.电解质

18、双相障碍的复发预防首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.奎硫平

C.胺碘酮

D.阿立哌唑

19、酒精戒断综合征的典型精神症状是？

A.幻觉

B.妄想

C.认知障碍

D.情感高涨

20、精神分裂症的阳性症状不包括以下哪项？

A.幻觉

B.思维散漫

C.情感淡漠

D.妄想

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、精神分裂症早期症状不包括以下哪项？A.幻听B.妄想C.情感淡漠D.思维散漫

22、关于抑郁症药物治疗，以下哪些属于一线药物？

A.5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

B.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）

C.丁螺环酮

D.米氮平

23、双相障碍急性期首选药物为：

A.锂盐

B.丙戊酸钠

C.拉莫三嗪

D.谷氨酸胺

24、精神分裂症典型药物包括：

A.奥氮平

B.利培酮

C.氯丙嗪

D.阿立哌唑

25、广泛性焦虑症的首选药物为：

A.布洛芬

B.帕罗西汀

C.氟西汀

D.丙戊酸钠

26、酒精戒断综合征的急救药物为：

A.地西泮

B.赛洛唑啉

C.艾司洛尔

D.美托洛尔

27、精神科接诊自杀患者时，必须采取：

A.立即脱离危险环境

B.监测生命体征

C.强制约束患者

D.签署知情同意书

28、奥氮平治疗中需警惕的副作用包括：

A.震颤

B.体重增加

C.肌张力障碍

D.过敏反应

29、精神科诊疗应遵循：

A.尊重患者自主权

B.