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2026年心理咨询师客户沟通与问题解决技巧含答案

一、单选题（共10题，每题2分）

1.在与来访者初次沟通时，心理咨询师应优先建立的是？（A）

A.专业信任关系

B.情感共鸣

C.权威形象

D.事实判断

2.当来访者表达强烈情绪时，心理咨询师应采取的首要应对方式是？（C）

A.立即打断解释

B.保持沉默观察

C.表达共情确认

D.引导其转移话题

3.处理阻抗现象时，心理咨询师应？（B）

A.强制改变对方

B.探索阻抗原因

C.指责对方逃避

D.提前终止咨询

4.对于文化差异明显的来访者，咨询中应？（A）

A.尊重其文化价值观

B.强制统一认知模式

C.避免直接触碰敏感话题

D.优先采用标准化方案

5.当咨询出现技术性中断时（如设备故障），咨询师应？（C）

A.立即终止咨询

B.仅进行线上补谈

C.签署书面说明并记录

D.强调中断非主观故意

6.对青少年来访者提问时，应？（D）

A.多用封闭式问题

B.采用命令式口吻

C.侧重个人评判

D.鼓励开放式表达

7.面对自杀意念的来访者，咨询师应？（A）

A.立即评估风险并转介

B.仅做心理疏导

C.避免直接谈论死亡话题

D.延期处理其他问题

8.当来访者拒绝改变时，咨询师应？（B）

A.强调改变必要性

B.探索改变动机

C.施加压力促使其行动

D.建议更换咨询师

9.咨询中沉默的恰当使用时机是？（C）

A.避免尴尬时刻

B.显示专业权威

C.给予对方思考空间

D.表示否定态度

10.处理家庭系统问题时，咨询师应？（A）

A.评估家庭子系统互动

B.优先改变核心成员

C.保持中立不介入

D.强调个体责任

二、多选题（共5题，每题3分）

1.建立咨询关系的要素包括？（ABC）

A.尊重与真诚

B.保密与中立

C.专业与界限

D.评判与指导

2.处理危机情况应采取的措施有？（ABD）

A.立即安全评估

B.制定危机干预计划

C.提供免费转介

D.记录危机处理过程

3.跨文化咨询中需注意的问题包括？（ACD）

A.语言沟通障碍

B.必须消除文化差异

C.社会规范理解偏差

D.宗教信仰禁忌

4.咨询阻抗的表现形式有？（BC）

B.情绪回避

C.行为拖延

D.过度服从

5.撰写咨询记录应包含的内容有？（ABC）

A.关键会谈要点

B.咨询师操作说明

C.来访者重要反馈

D.个人主观评判

三、案例分析题（共3题，每题10分）

1.案例：来访者（女性，28岁）持续3个月出现社交恐惧，表现为回避工作会议、拒绝参加朋友聚会，自述别人都在看我。

问题：分析其可能的认知模式，并提出至少3条咨询干预建议。

2.案例：来访者（男性，45岁）主诉失眠问题，但咨询中发现其频繁浏览子女教育论坛，表现出对家庭关系的高度焦虑。

问题：设计一个评估方案，明确失眠问题的真正原因。

3.案例：来访者（老年女性）因配偶去世出现抑郁症状，但多次拒绝谈论死亡议题，仅倾诉对孙辈的担忧。

问题：分析其防御机制，并制定分层式沟通策略。

四、简答题（共4题，每题5分）

1.简述咨询中倾听的三个层次及其操作要点。

2.描述如何处理咨询中的反移情现象。

3.列举三种常见的咨询伦理困境及应对原则。

4.说明团体咨询与个体咨询在问题解决技巧上的差异。

五、论述题（共2题，每题15分）

1.结合中国国情，论述心理咨询师如何处理关系对咨询关系的影响。

2.分析科技发展对心理咨询沟通方式带来的变革及应对策略。

答案与解析

单选题答案

1.A2.C3.B4.A5.C6.D7.A8.B9.C10.A

多选题答案

1.ABC2.ABD3.ACD4.BC5.ABC

案例题解析

1.认知模式分析：来访者可能存在灾难化思维，将社交场景过度负面化。

干预建议：

（1）认知重构训练，识别并挑战负面想法

（2）行为实验，逐步增加社交暴露

（3）社交技能训练，学习非语言沟通技巧

2.评估方案设计：

（1）使用睡眠日记量化失眠症状

（2）家庭关系访谈，明确家庭压力源

（3）心理测评排除生理性失眠可能

3.防御机制分析：可能存在转移机制，通过孙辈议题回避配偶死亡议题。

沟通策略：

（1）先肯定其孙辈关爱行为

（2）引入死亡教育概念循序渐进

（3）提供哀伤辅导资源

简答题解析

1.倾听层次：

-基础倾听：注意完整信息

-共情倾听：理解情感含义

-治愈性倾听：给予心理支持

操作要点：保持非评判态度、适当反馈、避免打断

2.反移情处理：

（1）觉察自身情绪反应

（2）记录触发情境

（3）接受督导或同事反馈

（4）必要时调整咨询目标