2025年卫生专业技术资格考试（呼吸内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（呼吸内科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期最常见的诱因是

A.空气污染

B.自发性气胸

C.呼吸道感染

D.过度劳累

2、诊断肺动脉高压的“金标准”是

A.胸部CT肺动脉造影

B.心脏超声估测肺动脉压

C.右心导管检查

D.肺功能检查

3、支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是

A.吸入性糖皮质激素

B.长效β2受体激动剂

C.短效β2受体激动剂

D.白三烯调节剂

4、社区获得性肺炎最常见的病原体是

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

5、II型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?45mmHg

D.PaO?70mmHg，PaCO?60mmHg

6、肺结核化疗中，异烟肼最常见的严重不良反应是

A.周围神经炎

B.肝功能损害

C.视神经炎

D.高尿酸血症

7、下列哪项是诊断肺癌最可靠的依据？

A.胸部CT发现肺部结节

B.痰细胞学检查找到癌细胞

C.PET-CT提示高代谢

D.肿瘤标志物升高

8、下列哪种情况适合使用无创正压通气（NPPV）？

A.急性心源性肺水肿

B.张力性气胸

C.严重咯血

D.肠梗阻

9、弥漫性泛细支气管炎的特征性表现是

A.上叶为主的支气管扩张

B.咳嗽咳痰伴鼻息肉

C.双下肺弥漫性小结节影及呼气性呼吸困难

D.高IgE血症

10、胸腔积液检查示：蛋白35g/L，LDH300U/L，葡萄糖2.0mmol/L，最可能的诊断是

A.充血性心力衰竭

B.肝硬化

C.结核性胸膜炎

D.肾病综合征

11、患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近3天咳嗽、咳痰加重，痰为黄色脓性，伴气促明显。查体：双肺可闻及散在干湿啰音。最首要的治疗措施是

A.联合使用广谱抗生素

B.雾化吸入糖皮质激素

C.静脉使用支气管扩张剂

D.无创机械通气

E.祛痰药物口服

12、女性，70岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促6年，加重伴意识模糊1天”入院。血气分析示：pH7.25，PaCO?80mmHg，PaO?50mmHg，HCO??32mmol/L。应诊断为

A.Ⅰ型呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒

B.Ⅱ型呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒

C.Ⅱ型呼吸衰竭，代偿性呼吸性酸中毒

D.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

E.Ⅱ型呼吸衰竭，混合性酸中毒

13、诊断肺结核最可靠的依据是

A.结核菌素试验强阳性

B.胸部CT显示多发小结节影

C.痰涂片抗酸染色阳性

D.血沉明显增快

E.低热、盗汗、体重下降等结核中毒症状

14、支气管哮喘急性发作时，FEV?占预计值40%，动脉血气分析示PaO?60mmHg，PaCO?42mmHg，应判断为

A.轻度发作

B.中度发作

C.重度发作

D.危重度发作

E.缓解期

15、下列哪项是社区获得性肺炎最常见的病原体？

A.肺炎克雷伯菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

E.铜绿假单胞菌

16、男性，60岁，长期吸烟史，胸部CT示右肺门增大，右上肺不张，纤维支气管镜检查发现右上叶支气管新生物，活检示鳞癌。首选治疗方式是

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.靶向治疗

E.免疫治疗

17、下列哪种情况最易引起肺栓塞？

A.长期卧床

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.结节病

E.肺气肿

18、关于特发性肺纤维化（IPF）的临床表现，错误的是

A.进行性呼吸困难

B.双肺底可闻及Velcro啰音

C.杵状指常见

D.常伴咳大量脓痰

E.胸部高分辨率CT呈普通型间质性肺炎（UIP）pattern

19、Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗的原则是

A.高浓度间断吸氧

B.高浓度持续吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.低浓度间断吸氧

E.不需氧疗

20、下列哪项提示胸腔积液为渗出液？

A.胸水蛋白/血清蛋白0.5

B.胸