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医疗废物分类与回收管理规范

一、引言

医疗废物的科学分类与规范管理，是医疗机构日常运营中不可或缺的关键环节，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也对生态环境构成潜在影响。为进一步提升医疗废物管理水平，明确各环节职责，确保医疗废物从产生、分类、收集、暂存到转运、处置的全过程得到有效控制，防止疾病传播和环境污染，特制定本规范。本规范旨在为各级各类医疗机构提供一套系统、实用、可操作的指导原则。

二、总体要求与基本原则

医疗废物管理应遵循“全程控制、分类管理、无害化处置”的总体要求，坚持以下基本原则：

1.预防为主，安全第一：将医疗废物管理的重点放在源头控制和过程防范，确保所有操作符合安全标准，最大限度降低职业暴露和环境污染风险。

2.分类收集，严格管理：根据医疗废物的特性和危害程度进行分类，不同类别废物采用不同的收集、包装、标识和处理方法。

3.规范操作，责任到人：建立健全各项管理制度和操作规程，明确各部门、各岗位人员的职责，确保每一个环节都有章可循、有人负责。

4.依法依规，全程追溯：严格遵守国家及地方关于医疗废物管理的法律法规和标准，建立医疗废物登记和追溯系统，确保废物流向可查、责任可追。

5.持续改进，提升效能：定期对医疗废物管理工作进行检查、评估和总结，针对存在的问题及时采取改进措施，不断提升管理水平和工作效能。

三、医疗废物的分类与识别

医疗机构应根据《医疗废物分类目录》，结合自身实际情况，对产生的医疗废物进行准确分类。常见医疗废物类别及主要组分如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。主要包括：被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、废弃的被服等）；医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；医学实验动物的组织、尸体。

3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括：废弃的针头、针尖、缝合针；各类医用锐器，如手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括：废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。主要包括：医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。

注：医疗机构应加强对医务人员的培训，使其能够准确识别不同类别医疗废物，避免混淆投放。对于难以明确分类的废物，应咨询相关专业人员或环境保护行政主管部门。

四、医疗废物的收集与暂存管理

（一）收集要求

1.分类收集：严格按照上述分类要求，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的专用包装物或容器内。不得将性质不同或类别不同的医疗废物混合收集。

2.容器要求：收集容器应具有防渗漏、防锐器穿透、耐酸碱腐蚀等特性，并易于清洁和消毒。容器外表面应粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签。

3.规范操作：感染性废物应放入有明显标识的黄色医疗废物包装袋或容器内；损伤性废物应放入专用的锐器盒，封口前应将锐器盒内的锐器妥善处理，防止刺穿包装；病理性废物应置于防渗漏、有盖的容器内。

4.及时封口：医疗废物包装袋或容器在盛装到3/4满时，应及时进行有效封口。感染性废物包装袋应采用鹅颈结式封口，并确保封口严密。

5.标签填写：每个医疗废物包装袋或容器外表面必须有标签，清晰填写医疗废物产生单位、产生日期、类别，并由产生部门经办人签名。

（二）暂存管理

1.暂存点设置：医疗机构应设置专门的医疗废物暂存点，该地点应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，保持良好通风和清洁，有防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施。

2.分区存放：暂存点内应根据医疗废物类别进行分区存放，并有明显标识。不同类别医疗废物不应混放。

3.存放时间：医疗废物在暂存点的存放时间不得超过48小时。对于病理性废物、化学性废物等特殊类别，应按相关规定缩短存放时间或特殊处理。

4.登记管理：建立医疗废物暂存登记台账，详细记录医疗废物的类别、数量、产生部门、入库时间、出库时间、转运单位及经办人等信息。

5.清洁消毒：暂存点及相关设施应定期进行清