护理查房及疑难病例讨论.docx

护理查房及疑难病例讨论

晨交班刚结束,监护室的电话便急促响起:12床突发血氧骤降,心率飙到160次/分,血压70/40mmHg。责任护士一边把氧气流量调到10L,一边把床头摇成90°,顺手扯过床旁B超机,探头往心尖区一放——右室胀得像气球,左室被挤成一条缝,三尖瓣反流束宽得吓人。我接过探头,顺着剑突下逆时针旋转,肝静脉血流S波反转,D波消失,典型的“McConnell征”阳性。十秒内,我脑子里已经跑出肺栓塞的完整路径:盆腔术后第5天,D-二聚体昨天4.3mg/L,低分子肝素延迟了6小时注射,所有线索啪地合上。

我抬头看表,距离发病不过90秒。护士已经抽完第一管血气,把采血针斜刺入肝素化注

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