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- 约6.89千字
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- 2026-02-06 发布于河南
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ICS11.020CCSC05
广东省护理学会团体标准
T/GDNAS086─2026
癫痫患者行视频脑电图检查捕捉发作的护理规范
Thenursingspecificationforcapturingseizuresthroughvideoelectroencephalogramexaminationinpatientswithepilepsy
2026-02-05发布2026-05-01实施
广东省护理学会发布
I
T/GDNAS086-2026
目次
前言 Ⅱ
1范围 1
2规范性引用文件 1
3术语和定义 1
4缩略词 1
5基本要求 1
6护理流程 2
6.1检查前的评估与准备 2
6.2检查中的护理 2
6.3检查后的护理 3
7不良事件的预防及处理 3
7.1误吸 4
7.2舌咬伤 4
7.3坠床、跌倒 4
7.4皮肤刺激 4
7.5惊厥性癫痫持续状态 4
7.6电极移位、松脱 4
附录A(资料性)视频脑电图检查告知书 5
附录B(规范性)视频脑电图监测病房癫痫发作处理流程 6
附录C(规范性)惊厥性癫痫持续状态处理流程 7
参考文献 8
T/GDNAS086-2026
1
癫痫患者行视频脑电图检查捕捉发作的护理规范
1范围
本文件规定了癫痫患者行视频脑电图检查捕捉发作的护理流程、不良事件的预防及处理。
本文件适用于各级各类医院癫痫中心、神经专科的注册护士针对癫痫患者行视频脑电图检查捕捉发作的护理,其他医疗机构可参照执行。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
视频脑电图videoelectroencephalography,VEEG
在脑电图设备基础上增加了同步视频设备,从而同步拍摄患者的临床情况,易于观察癫痫发作与脑电图变化间的实时关系。
3.2
捕捉发作captureseizures
在同步进行视频录像和脑电图记录的过程中,成功记录到患者临床癫痫发作(或癫痫样事件)起始、演变和结束的完整过程,并同时获得该过程中对应的脑电图变化。
3.3
惊厥性癫痫持续状态convulsivestatusepilepticus,CSE
每次全身性强直-阵挛发作时间持续5分钟以上,或2次以上发作,发作间期意识未能完全恢复。
4缩略词
下列缩略词适用于本文件。
ASMs——抗癫痫发作药(anti-seizuremedications)
5基本要求
5.1应对患者的基本情况进行评估,根据评估结果制定个性化的护理措施。
5.2应在评估的基础上,针对患者癫痫发作诱因、发作形式及癫痫用药史,制订个性化的护理措施,并动态调整。
5.3应鼓励患者及照护者配合检查,并给予针对性教育。
2
T/GDNAS086-2026
6护理流程
6.1检查前评估与准备
6.1.1检查前评估
6.1.1.1应对患者日常生活能力及自理缺陷进行评估,了解患者认知能力及生理、心理需求。
6.1.1.2应对患者癫痫发作性质及发作类型、发作是否存在诱因、癫痫用药史进行评估。
6.1.1.3应对照护者的照护能力以及癫痫疾病知识知晓率进行评估。
6.1.2环境准备
6.1.2.1应在床头悬挂捕抓发作警示标识。
6.1.2.2应在病床两侧24小时加立床挡保护,并在床单位安装防撞装置。
6.1.2.3应将热水瓶、水杯、锐器等可能造成伤害的物品远离患者放置。
6.1.2.4应配备的急救设备,包括吸氧装置、吸痰机、监护仪及急救车等。急救车配备的急救药品包括各种静脉用抗惊厥药物和心脏复苏药物等。
6.1.3头皮准备
6.1.3.1应在检查前1天通知患者清洗头发,避免使用发蜡等油质护发用品。
6.1.3.2宜告知男性患者剪短头发,女性患者可根据电极的走向将头发编成小辫子或预留纹路。
6.1.4用药指导
6.1.4.1应在检查前1天与患者家属沟通,若有服用镇静、催眠类药物者应告知医生,并遵医嘱指导是否暂停服用。
6.1.4.2针对已确诊癫痫且正在服用ASMs的患者,应指导患者勿擅自加药、减药或停药。
6.1.4.3应准备癫痫发作时抢救药物:如地西泮、苯巴比妥等药物。
6.1.5健康教育和心理护理
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