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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种以睡眠期间上气道反复塌陷为特征的慢性呼吸系统疾病，主要表现为打鼾、呼吸暂停、夜间觉醒及日间嗜睡，可继发高血压、冠心病、代谢综合征等多系统损害。其诊疗需结合临床表现、多导睡眠监测（PSG）及上气道评估，制定个体化干预方案。

一、病理生理与危险因素

OSAHS的核心病理机制是睡眠状态下上气道扩张肌（如颏舌肌、腭帆张肌）张力降低，无法对抗胸腔负压导致的气道塌陷。上气道解剖狭窄是基础，包括鼻腔阻塞（鼻甲肥大、鼻息肉）、软腭低垂、扁桃体/腺样体肥大（儿童常见）、舌体肥大或后坠、下颌后缩或小颌畸形等。肥胖（BM