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2025年中医温病学临床技能专项训练试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.温病的发生，主要在于人体的正气虚弱和感受温邪。以下哪项不属于正气虚弱的具体表现？

A.腠理不密

B.正气不足

C.感受时邪

D.卫外不固

E.脏腑功能失调

2.温病的传变，其基本规律是“由表入里，由浅入深”。以下哪项描述不符合这一规律？

A.卫分证→营分证→血分证

B.太阳证→阳明经证→阴虚证

C.湿温病由气分而及营血

D.春温病多由气分入营血

E.邪热由肺而肝，由心而肾

3.卫分证是温病的初起阶段，其病位主要在何经？

A.肝

B.肾

C.肺

D.脾

E.心

4.营分证热入营分，其特征性表现是：

A.身热夜甚，口不渴

B.舌质红绛，舌苔黄燥

C.斑疹隐隐，或见神昏谵语

D.脉细数，舌淡苔白

E.恶寒发热，头身疼痛

5.血分证是温病的严重阶段，其病机关键在于：

A.邪热壅盛，充斥三焦

B.营阴受损，炼津为痰

C.邪热深入，耗血伤阴，动风扰神

D.湿热内蕴，气机阻滞

E.卫气被郁，肺失宣降

6.温病热邪炽盛，深入心包，出现神昏、谵语、痉厥等症，其治法首选：

A.清热解毒，凉血开窍

B.清营凉血，熄风清心

C.清热泻火，生津止渴

D.滋阴潜阳，熄风安神

E.清热开窍，平肝息风

7.湿温病的特点是：

A.发热急，传变快

B.病程长，缠绵难愈，易伤脾胃

C.病位深，多入营血

D.症状重，易出现危候

E.恶寒重，发热轻

8.湿温病的治疗大法是：

A.辛凉解表

B.清热解毒

C.清热利湿

D.祛风散寒

E.滋阴清热

9.湿温病邪留恋气分，湿与热结，若见胸脘痞闷，寒热如疟，头重如裹，身重肢酸，苔腻，脉濡数，治宜选用：

A.泻白散

B.玉女煎

C.藿香正气散

D.三仁汤

E.桑菊饮

10.秋燥病以何邪为主？

A.风热

B.湿热

C.燥热

D.寒湿

E.阴寒

二、填空题（每空1分，共10分）

1.温病是感受___之邪所引起的以___发热、___为主要特征的一类传染性、___性疾病。

2.温病卫分证的典型舌象是___，脉象是___。

3.温病营分证的辨证要点是___和___。

4.温病血分证的代表方剂___，其主要功用是___、___、___。

5.湿温病的基本病机是___和___。治疗湿温病，必须掌握___、___的原则。

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.卫气营血辨证

2.三焦辨证

3.湿温

4.秋燥

四、简答题（每题5分，共15分）

1.简述温病热入营分的病理特点。

2.简述温病邪热传变的基本途径。

3.简述湿温病与暑温病的鉴别要点。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.试述温病肺卫同病的辨证要点、治法和代表方剂。

2.试述温病热入心包的病因病机、临床表现和治法方药。

六、病例分析题（共23分）

患者，男，28岁。夏季暑湿当令，突发高热，持续3天，体温最高39.5℃。症见发热，微恶风寒，头痛如劈，肢体困重，胸闷，恶心欲呕，口黏不渴，尿黄短赤，大便溏滞不爽，舌质红，苔白腻微黄，脉濡数。请根据上述病例，回答以下问题（每问不超过3句话，请直接作答）：

1.该患者的诊断是什么？（写出病名和证型）

2.辨证要点是什么？

3.治疗应遵循什么原则？

4.拟投何方？请写出该方的主要功用。

5.服药期间应注意哪些事项？

试卷答案

一、选择题

1.C

2.B

3.C

4.C

5.C

6.E

7.B

8.C

9.D

10.C

二、填空题

1.温热（或疫疠），高热，神昏（或发斑、抽搐等），急性

2.舌边尖红，苔薄黄

3.营分热盛，耗伤营阴

4.清营汤，清营凉血，养阴泻热，熄风开窍

5.湿与热相互胶着，湿邪留恋，分清利湿，清热（或清热与化湿并用）

三、名词解释

1.卫气营血辨证：是清代医家叶天士在《温热论》中提出的一种分析温热病传变规律和辨别证候类型的辨证方法，将温热病的发展过程分为卫分、营分、血分三个阶段。

2.