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2024医保知识(医保患者权益保障)医保政策与药品管理考试题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些权益？()

A.只能享受基本医疗费用报销

B.可以享受基本医疗费用报销和部分药品费用报销

C.可以享受基本医疗费用报销、部分药品费用报销和住院费用报销

D.可以享受基本医疗费用报销、部分药品费用报销、住院费用报销和医疗救助

2.以下哪项不属于医保基金的支付范围？()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.符合基本医疗保险诊疗项目目录的诊疗费用

C.个人自费药品费用

D.符合基本医疗保险医疗服务设施标准范围内的费用

3.基本医疗保险药品目录分为几类？()

A.一类和二类

B.一类、二类和三类

C.一类和二类药品

D.一类、二类、三类药品和辅助用药

4.医疗保险待遇享受者因病情需要转诊到外地的，应当如何办理？()

A.直接转诊即可

B.需要医疗机构出具转诊证明

C.需要患者自行联系外地医疗机构

D.需要医保部门审批

5.下列哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的费用？()

A.因交通事故导致的医疗费用

B.因疾病治疗必需的药品费用

C.因医疗事故导致的医疗费用

D.因疾病治疗必需的检查费用

6.参加医疗保险的个人，以下哪种情况可以申请医疗救助？()

A.年收入低于当地最低生活保障标准

B.年收入低于当地最低工资标准

C.年收入低于当地平均工资标准

D.年收入低于当地上年度职工平均工资的3倍

7.以下哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.因疾病治疗必需的药品费用

B.因疾病治疗必需的检查费用

C.因疾病治疗必需的住院费用

D.因疾病治疗必需的陪护费用

8.参加医疗保险的个人，以下哪种情况可以申请门诊特殊病种待遇？()

A.患有恶性肿瘤

B.患有慢性肾功能衰竭

C.患有精神疾病

D.以上都是

9.以下哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的费用？()

A.因疾病治疗必需的药品费用

B.因疾病治疗必需的检查费用

C.因疾病治疗必需的住院费用

D.因疾病治疗必需的康复费用

10.参加医疗保险的个人，以下哪种情况可以申请住院费用报销？()

A.因疾病治疗必需的住院费用

B.因意外伤害导致的住院费用

C.因疾病治疗必需的门诊费用

D.因疾病治疗必需的康复费用

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于基本医疗保险的报销范围？()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.符合基本医疗保险诊疗项目目录的诊疗费用

C.个人自费药品费用

D.符合基本医疗保险医疗服务设施标准范围内的费用

12.以下哪些情况可以申请医疗保险的门诊特殊病种待遇？()

A.患有恶性肿瘤

B.患有慢性肾功能衰竭

C.患有精神疾病

D.患有高血压

13.以下哪些行为可能会导致医疗保险基金不予支付？()

A.因疾病治疗必需的药品费用

B.因医疗事故导致的医疗费用

C.因故意行为导致的医疗费用

D.因疾病治疗必需的检查费用

14.以下哪些属于医疗保险基金的支付范围？()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.符合基本医疗保险诊疗项目目录的诊疗费用

C.个人自费药品费用

D.符合基本医疗保险医疗服务设施标准范围内的费用

15.以下哪些情况可以申请医疗救助？()

A.年收入低于当地最低生活保障标准

B.年收入低于当地最低工资标准

C.年收入低于当地平均工资标准

D.年收入低于当地上年度职工平均工资的3倍

三、填空题(共5题)

16.参加基本医疗保险的个人，可以享受基本医疗费用报销、部分药品费用报销、住院费用报销以及______等多重权益。

17.基本医疗保险药品目录分为______类，其中一类药品为临床必需、安全有效、价格合理的药品。

18.医疗保险待遇享受者因病情需要转诊到外地的，应当由______出具转诊证明，并按照规定办理转诊手续。

19.参加医疗保险的个人，如年收入低于当地______标准，可以申请医疗救助。

20.医疗保险基金不予支付的费用包括因______导致的医疗费用，如医疗事故、故意行为或违法犯罪等。

四、判断题(共5题)

21.参加医疗保险的个人，只要支付了医保费用，就可以享受所有医保待遇。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险药品目录中的药品，个人不需要自付费用。()

A.正确B.错误

23.医疗保险待遇