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肿瘤放疗室2025年工作总结和2026年工作计划

2025年，肿瘤放疗室在医院整体战略部署下，以“精准放疗、安全为本、创新驱动、患者中心”为核心导向，围绕技术升级、质量管控、团队建设、科研协同四大主线推进工作。全年累计完成放疗患者1820例，较2024年增长23%；其中精准放疗（VMAT、SBRT等）占比89%，较上年提升14个百分点；患者3个月局部控制率达87.6%，较2024年提高5.2个百分点，各项核心指标稳步提升，为科室高质量发展奠定坚实基础。现将具体工作开展情况及2026年计划总结如下：

一、2025年工作总结

（一）业务量质齐升，技术创新突破

1.业务规模与结构优化：全年收治初治肿瘤患者1215例（占比66.8%），复发/转移患者605例（占比33.2%），病种覆盖肺癌（41%）、乳腺癌（23%）、头颈部肿瘤（18%）、直肠癌（12%）及其他（6%）。其中，早中期肿瘤（I-II期）根治性放疗比例达58%，较2024年提高10个百分点，体现科室在肿瘤综合治疗中“早介入、早获益”的价值。设备使用效率方面，2台直线加速器（1台配备M6射波刀）日均治疗时间10.5小时，开机率92%，较上年提升3%；新增的质子治疗系统完成52例患者治疗（儿童胶质瘤18例、头颈部腺样囊性癌15例、前列腺癌12例、其他7例），局部控制率94%，无3级以上放疗相关毒性反应。

2.关键技术迭代升级：

-精准放疗技术深化：VMAT（容积调强）应用率从75%提升至86%，食管、胰腺等复杂部位肿瘤的计划优化时间缩短30%（平均2.5小时/例→1.7小时/例）；SBRT（立体定向体部放疗）治疗肺寡转移病例32例，1年局部控制率91%，较常规分割放疗提高12个百分点；引入多模态影像融合技术（CT+MRI+PET-CT），靶区勾画符合率从82%提升至93%，减少了3mm以上的勾画误差。

-智能化辅助技术落地：与医院信息中心合作开发AI辅助靶区勾画系统，覆盖肺癌、乳腺癌、前列腺癌3类常见肿瘤，初始勾画准确率85%，经医师修正后可节省40%的勾画时间；基于机器学习的剂量预测模型在头颈部肿瘤中实现90%的计划剂量与实际剂量匹配度，减少了3次以上的计划修改。

（二）质量安全夯实，全流程管控强化

1.质控体系完善：建立“治疗前-治疗中-治疗后”全周期质控流程：治疗前严格执行“三级审方”（住院医师初核、主治医师复核、主任医师终审），全年审方1820例，修正计划57例（3.1%），主要涉及靶区边界调整（42例）和危及器官剂量限制优化（15例）；治疗中实施“双验证”（CBCT影像验证+剂量验证），每日验证率100%，位置偏差＞2mm的患者均重新摆位，偏差纠正率100%；治疗后开展“不良反应动态监测”，建立放疗急性反应（RTOG分级）电子登记本，2-3级急性反应发生率18%（较2024年下降5%），无4级及以上反应发生。

2.安全管理细化：修订《放疗设备操作规范》《患者身份核查制度》《紧急情况处理流程》3项制度，全年开展应急演练4次（设备故障、患者突发晕厥等），演练达标率100%；引入患者身份“双核对”（姓名+住院号+体表标记），全年零身份识别错误事件；设备安全方面，与设备科联合制定“预防性维护计划”，直线加速器月均维护时间从8小时缩短至4小时，故障停机时间较2024年减少60%（24小时→9.6小时）。

（三）团队能力提升，多学科协同深化

1.人才梯队建设：现有医师12名（主任医师2名、副主任医师4名、主治医师5名、住院医师1名）、物理师5名、技师8名，其中硕士及以上学历占比90%。全年选派5名骨干医师到国内顶尖肿瘤中心进修（质子治疗2人、SBRT技术2人、AI辅助放疗1人），返岗后开展内部培训12次，覆盖全员；物理师团队通过AAPM（美国医学物理师协会）认证考核2人，技术组开展“技师-医师-物理师”联合读片会24次，提升了摆位精确性（摆位误差从1.8mm降至1.2mm）。

2.多学科协作（MDT）实效：联合肿瘤内科、外科、影像科、病理科开展MDT讨论68次，覆盖病例215例，其中调整治疗方案（放疗联合免疫/靶向、更改放疗范围等）占比41%，较2024年提高15个百分点。例如，1例局部晚期食管癌患者经MDT讨论后，由原计划的“手术+术后放疗”调整为“新辅助放化疗+手术”，最终达到病理完全缓解（pCR）；3例乳腺癌术后患者因MDT提示淋巴结转移高危，补充区域淋巴结放疗，降低了局部复发风险。

（四）科研教学并进，学术影响力提升

1.科研成果突破：以科室为第一单位承担省部级课题2项（“AI辅助SBRT在肺寡转移中的应用”“质子放疗对儿童脑瘤认知功能的影响”）、院级课题3项；发表SCI论文5篇