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2004年临床执业医师考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，28岁，因突发胸痛、呼吸困难1小时入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。诊断为急性左心衰竭。以下治疗措施中，错误的是：()

A.吸氧

B.强心苷

C.利尿

D.镇静剂

2.患者，女性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。以下治疗措施中，不正确的是：()

A.确保充分吸氧

B.长期使用β2受体激动剂

C.长期使用糖皮质激素

D.长期使用抗生素

3.患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院。手术中发现阑尾已穿孔。以下治疗措施中，不正确的是：()

A.急性阑尾炎穿孔后，应立即手术治疗

B.手术治疗中，应行阑尾切除术

C.手术治疗中，应行腹腔引流术

D.手术治疗中，应行胃切除术

4.患者，女性，35岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清入院。查体：血压200/120mmHg，右侧肢体偏瘫。诊断为脑出血。以下治疗措施中，错误的是：()

A.降压治疗

B.抗凝治疗

C.控制颅内压

D.脑室引流术

5.患者，男性，60岁，因糖尿病病史15年，出现视力模糊1个月入院。诊断为糖尿病视网膜病变。以下治疗措施中，不正确的是：()

A.控制血糖

B.使用降糖药物

C.使用抗凝药物

D.定期眼科检查

6.患者，女性，28岁，因妊娠7个月，出现阴道出血、腹痛入院。诊断为前置胎盘。以下治疗措施中，不正确的是：()

A.静脉点滴缩宫素

B.休息

C.胎盘切除术

D.输血

7.患者，男性，40岁，因慢性肾小球肾炎病史5年，出现少尿、水肿入院。诊断为慢性肾衰竭。以下治疗措施中，不正确的是：()

A.限制蛋白质摄入

B.使用利尿剂

C.使用激素治疗

D.长期透析治疗

8.患者，男性，50岁，因高血压病史10年，出现头晕、头痛入院。诊断为高血压病。以下治疗措施中，不正确的是：()

A.降压治疗

B.使用利尿剂

C.使用β受体阻滞剂

D.使用抗生素

9.患者，男性，70岁，因慢性支气管炎病史10年，出现呼吸困难、发绀入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病。以下治疗措施中，不正确的是：()

A.吸氧治疗

B.使用支气管扩张剂

C.使用抗生素

D.使用糖皮质激素

二、多选题(共5题)

10.关于慢性阻塞性肺疾病的诊断标准，以下说法正确的是：()

A.气道受限且不可逆

B.咳嗽、咳痰超过3个月，每年发作1次以上

C.呼吸困难、气促或胸闷

D.肺部听诊可闻及干湿啰音

11.下列关于高血压病危险因素的说法，正确的是：()

A.高龄

B.体重超重或肥胖

C.高盐饮食

D.吸烟

12.关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，以下正确的有：()

A.呼吸深快，有烂苹果味

B.脱水、恶心、呕吐

C.肌肉酸痛、意识模糊

D.血糖升高，血酮体升高

13.关于急性心肌梗死的临床表现，以下正确的有：()

A.胸痛持续超过30分钟不缓解

B.伴有出汗、恶心、呕吐

C.胸闷、压迫感，可向肩、背、颈部放射

D.心电图出现ST段抬高或下移

14.关于慢性胃炎的病理变化，以下正确的有：()

A.病理检查可见胃黏膜慢性炎症

B.可有萎缩性改变，出现肠上皮化生

C.可伴有胃酸分泌减少或缺乏

D.可伴有消化不良症状

三、填空题(共5题)

15.慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难，尤其在活动后加重，常伴有肺部干湿啰音。

16.高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要临床表现的慢性疾病，其病因复杂，包括遗传、环境和生活方式等因素。

17.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的代谢紊乱。

18.急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的一种严重疾病，临床表现为胸痛、胸闷、出汗等。

19.慢性肾小球肾炎是一种以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为主要表现的慢性肾脏疾病，其病因包括感染、免疫等因素。

四、判断题(共5题)

20.高血压病患者在药物治疗过程中，血压控制理想的目标是低于130/80mmHg。()

A.正确B.错误

21.糖尿病酮症酸中毒患者的主要治疗方法是静脉点滴胰岛素。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死患者在发病后24小时内不宜进行溶栓治疗。()

A.正确