2026年超声诊断（心脏超声检查）试题及答案.docVIP

2026年超声诊断（心脏超声检查）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）

班级______姓名______

第I卷（选择题共40分）

答题要求：本卷共8题，每题5分。每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案填写在相应位置。

1.正常二尖瓣口面积为

A.1～2cm2

B.2～3cm2

C.3～4cm2

D.4～6cm2

E.6～8cm2

2.主动脉瓣关闭不全时，左心室会出现

A.前负荷增加

B.后负荷增加

C.前负荷减小

D.后负荷减小

E.前后负荷均增加

3.下列哪项不是心脏超声检查的常用切面

A.胸骨旁左心室长轴切面

B.心尖四腔心切面

C.剑突下四腔心切面

D.腹部横切面

E.心底短轴切面

4.二尖瓣狭窄时，M型超声心动图表现为

A.二尖瓣前叶曲线双峰消失

B.二尖瓣后叶曲线双峰消失

C.二尖瓣前叶呈城墙样改变

D.二尖瓣后叶呈城墙样改变

E.二尖瓣前后叶同向运动

5.测量左心室射血分数的最佳方法是

A.M型超声心动图

B.二维超声心动图

C.频谱多普勒

D.彩色多普勒

E.三维超声心动图

6.冠心病心肌梗死时，心脏超声表现不包括

A.梗死区域心肌运动减弱

B.梗死区域心肌变薄

C.梗死区域心肌增厚

D.室壁运动不协调

E.可出现室壁瘤

7.心脏超声检查时，探头频率选择主要取决于

A.检查部位

B.患者体型

C.病变性质

D.医生经验

E.以上都不是

8.下列关于心脏超声检查的叙述，错误的是

A.可清晰显示心脏结构和功能

B.是诊断心脏疾病的重要手段

C.对心脏疾病的诊断有决定性作用

D.可动态观察心脏活动

E.检查结果受操作者影响较小

第II卷（非选择题共60分）

9.（共15分）简述心脏超声检查的主要临床应用。

10.（共15分）比较M型、二维、三维超声心动图在心脏疾病诊断中的优缺点。

11.（共15分）试述心脏瓣膜病的超声心动图表现。

12.（共15分）材料：患者，男，55岁，因反复胸痛就诊。心脏超声检查发现左心室前壁心肌运动减弱。问题：请分析该患者可能的疾病，并说明心脏超声检查对诊断的意义。

13.（共10分）材料：患者，女，40岁，体检时心脏超声检查发现二尖瓣轻度反流。问题：二尖瓣反流的原因有哪些？如何进一步评估该患者的病情？

答案：1.D2.A3.D4.C5.E6.C7.A8.E

9.心脏超声检查的主要临床应用包括：准确显示心脏各腔室大小、形态及结构；评估心脏瓣膜的形态、活动及功能，诊断瓣膜狭窄、关闭不全等；观察心肌厚度、运动及功能，诊断心肌梗死、心肌病等；测量心功能指标，如射血分数等；监测心脏疾病的治疗效果及病情变化。

10.M型超声心动图：优点是能清晰显示心脏结构的运动曲线，对心脏瓣膜活动及心腔大小的测量较准确；缺点是为一维图像，对心脏整体结构显示欠佳。二维超声心动图：可提供心脏的二维平面图像，能全面观察心脏结构，对心脏疾病的诊断价值高；但对细微结构显示不如M型。三维超声心动图：能直观显示心脏的立体结构，更真实反映心脏形态，对复杂心脏疾病诊断及手术规划有重要意义；采集和分析较复杂。

11.二尖瓣狭窄：M型表现为二尖瓣前叶城墙样改变，二维可见瓣口狭窄，瓣叶增厚、粘连等。二尖瓣关闭不全：M型可见二尖瓣前后叶对合不佳，二维可显示瓣叶病变及反流信号。主动脉瓣狭窄：M型表现为主动脉瓣增厚、开放受限，二维可清晰显示狭窄部位及程度。主动脉瓣关闭不全：M型可见主动脉瓣舒张期脱垂及反流信号，二维可观察瓣叶形态及反流情况。

12.该患者可能患有冠心病心肌梗死。心脏超声检查发现左心室前壁心肌运动减弱，提示该区域心肌存在病变，符合心肌梗死表现。心脏超声可直观显示梗死区域心肌运动及厚度变化情况，对明确梗死部位、范围及评估心功能有重要意义，有助于临床制定治疗方案及判断预后。

13.二尖瓣反流原因有瓣叶病变，如瓣叶增厚、脱垂、穿孔等；瓣环扩大；腱索或乳头肌功能障碍等。进一步评估该患者病情可通过观察反流程度，测量反流束面积、长度等；评估左心房、左心室大小及功能变化；观察二尖瓣形态及活动情况，判断是否存在其他瓣膜病变或心肌病变等，综合判断病情严重程度及发展趋势。