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2017年重庆省重症医学科初级职称第一部分相关知识考试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者呼吸衰竭时，下列哪项检查结果提示氧合功能严重受损？()

A.PaO260mmHg

B.PaO2/FiO2300mmHg

C.PaO2/FiO2400mmHg

D.PaO2/FiO2500mmHg

2.急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列哪项不正确？()

A.PaO2/FiO2≤300mmHg

B.氧合指数≤300mmHg

C.呼气末正压（PEEP）≥5cmH2O

D.呼吸频率≥30次/分

3.重症患者出现意识障碍，首先应考虑哪项检查？()

A.脑电图

B.脑磁共振成像

C.血气分析

D.血常规

4.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，下列哪项指标升高提示病情加重？()

A.血清肌酐

B.尿素氮

C.血钾

D.血钠

5.重症患者使用无创通气治疗时，下列哪项操作可能导致呼吸机脱机？()

A.调整呼吸机参数

B.清理呼吸道分泌物

C.调整床头抬高角度

D.增加呼吸机潮气量

6.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，下列哪项指标提示病情恶化？()

A.肌酐清除率

B.白蛋白水平

C.凝血酶原时间

D.血乳酸

7.重症患者发生感染性休克时，首选的治疗药物是？()

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.青霉素

D.头孢菌素

8.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，下列哪项治疗措施是错误的？()

A.使用高流量鼻导管吸氧

B.调整呼吸机参数

C.使用利尿剂

D.使用糖皮质激素

9.重症患者发生心跳骤停时，下列哪项操作最为紧急？()

A.进行胸外按压

B.进行口对口人工呼吸

C.使用自动体外除颤器（AED）

D.进行脑电图检查

10.重症患者使用血管活性药物时，下列哪项指标提示药物过量？()

A.血压升高

B.心率减慢

C.血肌酐升高

D.血钾升高

二、多选题(共5题)

11.重症患者出现呼吸衰竭时，以下哪些因素可能导致氧合功能下降？()

A.呼吸道阻塞

B.肺部感染

C.肺间质纤维化

D.心力衰竭

12.以下哪些是急性肺损伤（ALI）的临床表现？()

A.呼吸困难

B.发绀

C.胸痛

D.发热

13.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些指标可能发生改变？()

A.血肌酐

B.凝血酶原时间

C.血乳酸

D.血氧饱和度

14.以下哪些是重症患者感染性休克的治疗原则？()

A.使用广谱抗生素

B.补充血容量

C.使用血管活性药物

D.控制感染源

15.以下哪些措施有助于重症患者的心肺复苏？()

A.胸外按压

B.口对口人工呼吸

C.使用自动体外除颤器（AED）

D.立即进行脑电图检查

三、填空题(共5题)

16.重症医学科的核心治疗手段是

17.急性肺损伤（ALI）的氧合指数（PaO2/FiO2）通常定义为低于

18.多器官功能障碍综合征（MODS）的早期临床表现常被称为

19.在重症患者中，最常见的酸碱平衡紊乱是

20.重症患者发生心跳骤停时，首选的紧急处理措施是

四、判断题(共5题)

21.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，早期即可出现明显的呼吸困难和低氧血症。()

A.正确B.错误

22.多器官功能障碍综合征（MODS）是指一个器官功能障碍导致其他器官功能障碍。()

A.正确B.错误

23.在重症患者中，使用高流量鼻导管吸氧可以替代无创通气。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生感染性休克时，应首先进行抗生素治疗。()

A.正确B.错误

25.在重症患者的心肺复苏过程中，胸外按压的频率应为100-120次/分钟。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症医学科对患者进行病情评估的主要内容。

27.阐述重症患者发生急性肾损伤（AKI）的常见原因及临床表现。

28.描述重症患者发生感染性休克的治疗原则。

29.请解释重症患者进行无创通气治疗时，为什么要设置适当的呼吸机参数？

30.在重症患者的营养支持中，什么是肠内营养？为什么肠内营养是首选的营养支持方式？

2017年重庆省重症医学科初级职称第