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2013年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁。反复发作性胸痛2年，加重1周。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，心音低钝，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：ST段抬高。该患者最可能的诊断是？()

A.右心衰竭

B.急性心肌梗死

C.右心室肥厚

D.右心房肥厚

2.某患者，女，30岁。反复发作性呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，痰中带血。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是？()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

3.某患者，男，50岁。突发胸痛，伴出汗、恶心、呕吐。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，律齐，心音低钝。心电图示：ST段压低。该患者最可能的诊断是？()

A.右心衰竭

B.急性心肌梗死

C.右心室肥厚

D.右心房肥厚

4.某患者，女，25岁。反复发作性关节疼痛，伴发热、皮疹。查体：关节肿胀，皮疹呈环形。该患者最可能的诊断是？()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

5.某患者，男，40岁。反复发作性腹痛，伴腹泻、便秘。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

6.某患者，女，35岁。反复发作性头痛，伴恶心、呕吐。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，律齐。该患者最可能的诊断是？()

A.偏头痛

B.集合性头痛

C.高血压性头痛

D.脑肿瘤

7.某患者，男，45岁。反复发作性心悸，伴胸闷、气短。查体：心率120次/分，律齐，心音低钝。心电图示：T波倒置。该患者最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心肌缺血

C.心肌炎

D.心包炎

8.某患者，女，50岁。反复发作性关节疼痛，伴晨僵。查体：关节肿胀，皮疹呈环形。该患者最可能的诊断是？()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

9.某患者，男，30岁。反复发作性腹痛，伴腹泻、便秘。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断是？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

10.某患者，女，25岁。反复发作性头痛，伴恶心、呕吐。查体：血压150/90mmHg，心率100次/分，律齐。该患者最可能的诊断是？()

A.偏头痛

B.集合性头痛

C.高血压性头痛

D.脑肿瘤

11.某患者，男，40岁。反复发作性心悸，伴胸闷、气短。查体：心率120次/分，律齐，心音低钝。心电图示：T波倒置。该患者最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心肌缺血

C.心肌炎

D.心包炎

二、多选题(共5题)

12.某患者，男，50岁。因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，加重1周入院。查体：T37.5℃，P90次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。该患者可能的诊断包括以下哪些？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

E.肺气肿

13.某患者，女，30岁。因反复发作性呼吸困难，伴哮鸣音5年，加重1天入院。查体：T37.2℃，P100次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者可能的诊断包括以下哪些？()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

E.肺炎性假瘤

14.某患者，男，45岁。因突发胸痛，伴出汗、恶心、呕吐1小时入院。查体：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP100/60mmHg，面色苍白，冷汗，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示：ST段抬高。该患者可能的诊断包括以下哪些？()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性肺栓塞

D.急性主动脉夹层

E.胸膜炎

15.某患者，女，40岁。因反复发作性关节疼痛，伴晨僵5年，加重1个月入院。查体：双膝关节肿胀，活动受限。该患者可能的诊断包括以下哪些？()

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎

16.某患者，男，35岁。因反复发作性腹痛，伴腹泻、便秘3年，加重1周入院。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。该患者可能的诊断包括以下哪些？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

E.肠道寄生虫病

三、填空题