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全科医学科2025年工作总结及下一年工作计划

撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

####核心职责履行情况

2025年度，全科医学科严格按照医院整体部署和科室发展目标，围绕“以患者为中心，提升基层医疗服务能力”的核心职责，扎实开展各项工作。

全年共接诊内科常见病、多发病及慢性病患者约18,500人次，实现了门诊量较2024年增长12%的目标。特别是在高血压、糖尿病、冠心病等慢性病管理方面，科室进一步健全了随访制度，落实了“健康档案+家庭医生签约”模式，确保患者在社区能够得到持续、规范的健康管理服务。

此外，科室持续推进分级诊疗体系建设，推动全科医生与专科医生之间的协作，全年共转诊至专科门诊3,200例，其中95%以上均得到及时处理，提升了患者的就医体验。

重点任务完成进度

本年度科室重点完成了以下几个任务：

-健康管理服务体系建设：完成社区居民健康档案更新10,000份，动态健康档案更新率提升至92%，较2024年增长8个百分点；

-家庭医生签约服务：全年签约家庭医生4,300户，签约率提高至78%，其中重点人群（老年人、儿童、慢病患者等）签约率达96%；

-基层诊疗能力提升：组织全科医生参与基层诊疗规范培训38人次，完成全科医疗质量控制12次，开展多学科会诊46例，提升基层的疾病识别与紧急处置能力；

-防控工作配合：积极配合院内疫情防控工作，完成重点疫情防控措施部署4次，开展全员核酸检测2次，保障了患者的就诊安全；

-加强与社区及其他医疗机构的联动合作：与辖区内的3家社区卫生服务中心、2家专科医院建立了稳定的转诊与协作机制，为慢病患者提供更便捷的转诊服务。

日常工作执行情况

全科医学科在日常工作中坚持“科学安排、精细管理”的原则，严格遵守医疗操作规范，确保医疗服务质量和安全。

科室实行分时段门诊制度，将患者按病情轻重分为普通门诊、慢病门诊及急诊处理区，优化了患者就诊流程。全年门诊秩序良好，患者投诉率控制在4%以内，门诊满意度达到94%，较上一年度提升2个百分点。

为提升患者服务质量，科室还引入了患者满意度调查系统，每月定期收集并分析患者反馈，并对提出的问题进行分类处理。全年共收到患者有效反馈1,200条，其中85%的问题在3个工作日内得到解决。

科室内部管理方面，进一步优化排班机制，做到“按需排班、合理轮班”，全年无重大医疗差错事件发生，团队协作顺畅，执行力显著增强。

2.工作亮点与成果

####突出业绩与创新

2025年度，全科医学科在以下几个方面取得了显著成就：

-慢性病管理创新成效显著：针对糖尿病、高血压等慢性病患者，推出了“个体化随访+智能化提醒”管理方案，实施后患者血糖、血压控制达标率提升15%，减少了反复就诊率；

-推行“全程健康管理模式”：通过整合健康宣教、定期随访、康复指导等多种手段，全年共开展126场健康讲座和180次上门随访服务，受到居民广泛好评；

-信息平台建设推进：与医院信息管理系统（HIS）全面对接，实现住院患者与门诊患者信息无缝流转，提高了诊疗效率和患者满意度。

重要项目或活动

全年组织并参与了多项重要活动：

-专题健康教育活动：开展“慢病防治进社区”“秋冬季节传染病防控”等主题健康教育活动，覆盖人数超过3,000人次；

-健康促进月活动：配合医院“健康促进月”主题，组织义诊活动12次，累计服务人次5,100人，并设立家庭医生团队为居民提供个性化健康指导；

-医疗质量提升项目：参与医院组织的“全科医疗质量与安全提升”专项活动，完成质量控制指标106项，其中89项达标，质量控制体系得到进一步完善。

获得的荣誉与认可

全科医学科在2025年度获得了多项荣誉与认可：

-获得医院“年度优秀科室”称号，团队获评“优质服务团队”；

-在全县基层医疗机构质量考评中位列前3名，成为模范全科医学科；

-科室家庭医生团队入选市级优秀家庭医生服务团队，成为可推广的基层服务范例。

3.关键数据支撑

以下为全科医学科2025年度的核心数据汇总：

数据类别

数据内容

目标值

实际值

完成率

门诊总人次

18,500

—

18,500

100%

慢病管理患者数

6,800

—

7,400

增长10%

患者满意度

—

94%

94%

—

签约家庭医生户数

4,300

—

4,300

—

签约率

—

78%

78%

100%

门诊投诉率

—

4%

3.8%

下降5%

智能随访系统覆盖率

—

100%

100%

—

慢病控制达标率

—

—

82%

—

患者健康档案更新数

10,000

—

10,000

100%

家庭医生团队数

8个

—

8个

100%

健康教育活动频次

126

—

126

100%

多学科会诊次数

46

—

46

100%