亚急性硬膜下血肿护理查房PPT脊髓损伤护理查房培训课件PPT肺栓塞病人护理查房PPT(可修改).pptxVIP

亚急性硬膜下血肿护理查房PPT

脊髓损伤护理查房培训课件PPT

肺栓塞病人护理查房PPT;;病史简介;;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;疾病相关知识;;护理相关要点;2、知识缺乏:缺乏有关疾病相关知识。

护理目标：能讲解主要事项，积极配合治疗

（1）向患者及家属讲解疾病原因临床表现及同类疾病的治愈情况。

（2）告之病人家属应避免病人情绪激动，用力排便及一些不良刺激。

（3）观察患者心理及进食情况，嘱其放松心情，多食水果蔬菜。

（4）出院病人要给予各方面指导：包括正确指导患者营养摄入、半个月内不洗头，定期门诊复查随访等。;3.潜在脑疝形成：与水肿压迫脑组织有关

护理目标：生命体征平稳，无颅内高压出现。

（1）严密监测生命体征，瞳孔和意识状态的变化，每1∽2小

时1次，或遵医嘱监测并记录。

（2）掌握脑疝的前驱症状：头痛、呕吐、血压升高，脉搏加

快，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大等。发

现异常情况，及时通知医师处理，并做好各项准备工作。

（3）床头抬高15°至30°，减轻脑水肿，降低颅内压。病人大便通畅。

（4）绝对卧床休息，遵嘱使用脱水剂，并观察药物疗效及副作用。

（5）有呕吐时及时将头偏向一侧，防止呕吐物返流造成

窒息，保持呼吸道通畅。;4、有感染的可能：与手术有关

护理目标：术后无发热，无感染

（1）定时测量生命体征。

（2）遵医嘱给予抗生素。

(3)保持呼吸道通畅，定时翻身拍背。

（4）保持引流管的通畅，更换引流管遵循无菌操作原则。

（5）嘱患者勿抓饶及沾湿伤口。

（6）加强营养。;5、疼痛：与手术有关

护理目标：病人疼痛感消失

（1）鼓励病人说出疼痛的感觉，及时给予心理安慰和精神支持。

（2）各种护理操作应准确轻柔，避免增加患者不必要的痛苦，合理安排诊疗时间。

（3）教会病人放松的技巧，分散注意力，如听轻音乐、聊天、缓慢深呼吸等。

（4）密切???察疼痛程度，必要时遵医嘱使用止痛剂（如双氯栓等），并观察药物疗效及副作用。;6、潜在并发症：便秘，导管脱落，癫痫等

护理目标：无并发症出现

(1)妥善固定引流管，翻身时避免牵拉，折叠，扭曲。向患者及家属介绍其重要性。

(2)进食高纤维素，水果饮食，鼓励患者多饮水，三天未解大便者，予穴位按摩，避免用力排便，或尊医嘱用药，观察疗效。

(3)防止组织长时间受压，指导每2小时翻身，对受压的骨突部位进行按摩，改善营养，加强观察。

(4)保持心情舒畅，避免情绪激动。;面部表情疼痛测量图使用说明：

①0-3分：轻度疼痛；对日常生活无影响；可采取阅读、听音乐分散注意力等方法减轻疼痛；

②4-6分：中度疼痛；已影响休息、睡眠与活动；需汇报医生给患者镇痛药以减轻疼痛；

③8-10分：重度疼痛；患者不能耐受的疼痛，无法休息与睡眠；需立即汇报医生给患者使用药物镇痛。;;心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。;知识链接;知识链接;知识链接;知识链接;知识链接;知识链接;知识链接;谢谢观赏;;查房目的;目录;;;检查情况;;脊髓损伤知识;;脊髓的功能;脊髓损伤病因;临床特征;Barthel指数评定内容及方法;;护理问题与措施;护理问题与措施;护理问题与措施;护理问题与措施;康复治疗;脊髓损伤是一种严重的致残性损伤，康复应早期介入。中后期应以康复治疗为主，预防并发症，减轻残疾，提高生活质量。

;肢体功能锻炼;;饮食调护;;并发症及护理;;基本护理;泌尿系统康复;饮水计划;间歇性导尿法;膀胱功能训练法;膀胱功能训练法;褥疮的护理;心理护理;;;护理查房的目的;;第一部分

病史汇报与检查治疗

;患者于入院前1年余，无明显诱因出现胸闷、气促，以活动及劳累后症状突出，休息约3-5分钟后，上述症状尚可缓解，夜间尚可平卧，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；无大汗淋漓、心前区压榨感，无肩背部放射痛；无发热；无头晕、晕厥；无咳嗽、咳痰；无恶心、呕吐；遂就诊于“海军医院”，检查胸片未见明显异常，予以对症治疗后（具体药物剂量不详），上述症状好转。此后上述症状反复发作，曾多次就诊于“海军医院”。于1天前，再次出现胸闷、气???，自觉程度较前加重，休息时即可出现，无法平卧，拟诊断：胸闷气促查因，主诉：胸闷、气促1