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乙肝基础知识

目录

一、乙肝概述2

1.乙肝定义与分类2

1.1乙型肝炎的概念3

1.2乙肝的病原学分类4

2.乙肝的流行病学特征6

2.1乙肝的全球分7

2.2乙肝的传播途径8

二、乙肝病毒与感染8

1.乙肝病毒的特点10

1.1病毒的形态与结构11

1.2病毒基因组及其功能11

1.3病毒变异与耐药问题13

2.乙肝病毒感染的途径与方式14

2.1传播途径15

2.2工t♦•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••16

三、乙肝的临床表现与诊断17

1.临床表现18

1.1急性乙肝症状20

1.2慢性乙肝症状20

1.3乙肝病毒携带状态20

2.诊断方法21

2.1实验室检查22

2.2影像学检查23

2.3肝活检技术24

四、乙肝的治疗与管理25

1.1抗病毒药物种类及作用机制28

1.2药物治疗的注意事项29

2.非药物治疗30

2.1营养支持与饮食调整31

2.2生活方式干预与心理调适32

3.乙肝患者的日常管理33

3.1定期随访与监，则34

3.2避免肝损伤因素的处理措施介绍等35

一、乙肝概述

乙型肝炎H（epasB,简称HBV）是一种由乙型肝炎病毒引起的

以肝脏病变为主的传染病。这种病毒存在于感染者的血液和体液中，

可以通过母婴传播、血液和体液传播以及性接触传播等途径进入人体。

乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒科，直径约为42纳米。感染者体内

存在不同亚型，其中乙型肝炎病毒表面抗原H（BsAg）是用于检测乙

肝病毒感染的主要标志物。

乙肝的症状可能包括乏力、恶心、食欲减退、上腹部不适、黄疸

等。部分患者可能没有明显症状，但长期感染可能导致肝硬化、肝衰

竭甚至肝癌等严重后果。

乙肝在全球范围内广泛流行，尤其在亚洲I、非洲等地区发病率较

高。乙肝病毒表面抗原携带者数量庞大，因此防控乙肝显得尤为重要。

预防乙肝最有效的手段是接种乙肝疫苗，通过主动免疫的方式建

立对乙肝病毒的免疫力，降低感染风险。避免不安注射、共用牙刷

等个人卫生用品，以及安性行为等措施也有助于降低感染风险。

1.乙肝定义与分类

又称乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒H（BV）引起的一种传

染性疾病。乙型肝炎病毒属于嗜肝DNA病毒科，可通过不同的途径传

播，包括母婴传播、血液传播和性传播。

乙肝病毒主要分为四个基因型，即A、B、C和D型。B型病毒是

导致球肝炎流行的主要类型，它具有与A型病毒相似的基因结构，

但表面抗原H（BsAg）和表面抗体H（BsAb）的抗原特性有所不同c乙

肝病毒的变异非常常见，这使得病毒具有持续的感染性和难治性。

乙肝病的症状可以从无症状到严重的肝脏炎症不等，多数感染者

在感染初期可能没有明显症状，这被称为“亚临床感染”。在某些情

况下，乙肝可以导致慢性感染，长期的病毒复制会损伤肝脏并增加患

肝硬化和肝癌的风险。

乙肝通常按照感染相关的疾病状态进行分类：急性乙肝、慢性乙

肝、乙肝相关肝硬化、肝细胞癌等。每个分类都有其特定的症状和生

命风险，急性乙肝可能在数周内自愈，而慢性乙肝则需要长期或持续

的抗病毒治疗，以控制病毒复制并降低肝脏损害的风险。

1.1乙型肝炎的概念

乙型肝炎H（epa