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棍针疗法实践试题及答案

一、名词解释（每题5分，共20分）

1.棍针疗法

2.推法

3.点法

4.阿是穴

二、单项选择题（每题2分，共20分，每题只有一个正确答案）

1.棍针针身的主要材质通常是（）。

A.不锈钢B.玻璃C.塑料D.木质

2.下列哪项不属于棍针疗法的基本手法？（）

A.推法B.揉法C.刮法D.叩法

3.棍针操作时，针尖与皮肤的角度宜为（）。

A.30°B.45°C.90°D.120°

4.下列病症中，最适合棍针疗法的是（）。

A.皮肤溃疡B.急性软组织挫伤早期C.高热D.孕妇腰骶部疼痛

5.棍针操作前，针具消毒的适宜方法是（）。

A.75%酒精浸泡30分钟B.开水煮沸10分钟C.紫外线照射1小时D.碘伏擦拭

6.棍针“刮法”的操作力度要求是（）。

A.轻柔快速B.重缓有力C.以患者微痛为度D.不施加压力

7.关于棍针疗法的禁忌证，正确的是（）。

A.高血压患者B.糖尿病患者C.皮肤有破损或感染者D.慢性腰痛患者

8.棍针治疗颈肩综合征时，常用的治疗线是（）。

A.膀胱经第一侧线B.胆经循行线C.任脉D.督脉

9.棍针操作中，若患者出现晕针，首要处理措施是（）。

A.立即停止操作，平卧患者B.加快操作速度C.增加刺激强度D.口服温水

10.棍针针尖的适宜长度为（）。

A.12cmB.35cmC.58cmD.810cm

三、多项选择题（每题3分，共15分，每题有25个正确答案，多选、少选、错选均不得分）

1.棍针疗法的作用包括（）。

A.行气活血B.舒筋通络C.解痉止痛D.调节脏腑功能

2.棍针操作前的准备工作包括（）。

A.检查针具是否完好B.向患者解释操作流程C.询问过敏史D.准备消毒用品

3.下列关于棍针“点法”的描述，正确的有（）。

A.针尖垂直按压穴位或痛点B.以患者感觉酸胀为度C.可持续按压13分钟D.适用于急性疼痛

4.棍针疗法的适应证包括（）。

A.落枕B.腰肌劳损C.胃脘痛D.月经不调

5.棍针操作时需注意（）。

A.避免在骨骼突起处用力B.皮肤破损处可操作C.力度以患者耐受为度D.操作后立即洗澡

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述棍针疗法操作前患者的准备及环境要求。

2.棍针“推法”的操作要点及注意事项有哪些？

3.列举棍针疗法的3个禁忌证并说明原因。

五、病例分析题（15分）

患者，男，45岁，长期伏案工作，3天前因吹空调后出现右侧颈部僵硬、疼痛，活动受限，转头时疼痛加剧，查体：右侧胸锁乳突肌压痛明显（++），无红肿，X线检查未见颈椎骨折或脱位。诊断为“落枕”。

问题：

1.该患者是否适合棍针疗法？为什么？（5分）

2.请列出棍针治疗该病的选穴（或部位）及操作步骤。（10分）

六、操作题（附加题，10分）

请简述棍针治疗“急性腰扭伤”的操作流程及注意事项。

参考答案及解析

一、名词解释

1.棍针疗法：

答案：棍针疗法是一种中医传统外治法，通过特制的棍针（针身光滑、针尖圆钝）在人体体表特定部位（穴位、经络、阿是穴）进行推、点、按、刮等操作，以达到行气活血、舒筋通络、解痉止痛作用的治疗方法。

解析：核心是“特制棍针”和“特定手法”，强调通过物理刺激调节经络气血，区别于毫针、艾灸等其他外治法。

2.推法：

答案：棍针推法是指针尖紧贴皮肤，沿经络走向或肌肉纤维方向做单向直线推动的手法，力度均匀，速度缓慢，以局部皮肤潮红、温热为度。

解析：推法的关键是“单向直线”“力度均匀”，目的是推动气血运行，常用于经络循行线或肌肉丰厚处。

3.点法：

答案：点法是将针尖垂直按压于穴位或痛点，进行持续或间歇性刺激的手法，以患者产生酸、麻、胀、重得气感为宜，每个点按压13分钟。

解析：点法强调“垂直按压”和“得气感”，适用于穴位或压痛点，刺激量较推法集中，常用于解痉止痛。

4.阿是穴：

答案：阿是穴是指无固定名称、位置，但按压时产生明显疼痛或酸胀反应，且疼痛可缓解的反应点，即“以痛为腧”的穴位。

解析：阿是穴是棍针疗法中重要的治疗部位，尤其适用于软组织损伤、疼痛类疾病