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2025年医卫类内科主治医师／参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的抗生素是？

A.头孢地嗪

B.阿莫西林

C.多西环素

D.头孢呋辛

2、高血压危象伴脑水肿最适宜的治疗药物是？

A.硝苯地平

B.甘露醇

C.羟氯喹

D.地塞米松

3、胃溃疡根除幽门螺杆菌的四联疗法中不包含？

A.奥美拉唑

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.法莫替丁

4、急性冠脉综合征患者首次接触阿司匹林后，后续用药应首选？

A.硝酸甘油

B.肝素

C.萘普生

D.芬太尼

5、2型糖尿病合并高血压患者的首选降压药是？

A.氯沙坦

B.羟苯苄胺

C.氨氯地平

D.哌唑嗪

6、脑出血急性期最常用的降颅压药物是？

A.甘露醇

B.乳果糖

C.甘氨酸

D.乙酰谷氨酰胺

7、急性肾损伤（AKI）的分期中，24小时尿量减少最符合？

A.第1期

B.第2期

C.第3期

D.第4期

8、类风湿关节炎患者关节疼痛的首选非甾体抗炎药是？

A.布洛芬

B.双氯芬酸

C.吲哚美辛

D.萘普生

9、慢性粒细胞白血病（CML）的靶向治疗药物是？

A.甲氨蝶呤

B.粒细胞集落刺激因子

C.伊马替尼

D.环磷酰胺

10、职业性矽肺患者禁忌使用的抗结核药物是？

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.丙硫异烟胺

D.阿米卡星

11、社区获得性肺炎患者若存在铜绿假单胞菌感染风险，首选的抗生素联合方案是？

A.阿莫西林+克拉维酸钾

B.头孢曲松+氨甲环酸

C.氟喹诺酮类+β-内酰胺类

D.糖肽类+碳青霉烯类

12、高血压患者合并糖尿病时，首选的降压药物是？

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.番茄红素

D.硝苯地平

13、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，需早期停用的药物是？

A.短效支气管扩张剂

B.糖皮质激素

C.吸入型β2受体激动剂

D.神经营养药物

14、急性肺栓塞确诊的金标准是？

A.D-二聚体检测

B.螺旋CT肺动脉造影

C.肺动脉漂浮导管

D.胸痛指数评分

15、糖尿病酮症酸中毒患者补液首选的液体是？

A.5%葡萄糖生理盐水

B.0.45%生理盐水

C.5%碳酸氢钠溶液

D.10%葡萄糖溶液

16、急性心肌梗死再灌注治疗的时间窗是？

A.胸痛发作后2小时

B.胸痛发作后3小时

C.胸痛发作后4小时

D.胸痛发作后6小时

17、慢性胃炎伴肠化生的患者，幽门螺杆菌检测首选方法是？

A.痰液PCR

B.快速尿素酶试验

C.13C呼气试验

D.胃黏膜活检

18、急性胰腺炎禁食期间，每日静脉补液量应达到？

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

19、房颤患者长期抗凝治疗的首选药物是？

A.华法林

B.肝素

C.达比加群

D.芳香族抗凝药

20、晚期肿瘤患者出现顽固性呃逆，最有效的治疗是？

A.地塞米松

B.美托洛尔

C.阿扑吗啡

D.罂粟碱

21、社区获得性肺炎（CAP）首选的抗生素是？

A.喹诺酮类

B.β-内酰胺类联合大环内酯类

C.复方新诺明

D.青霉素G

22、高血压危象中收缩压/舒张压范围符合缓进型的是？

A.180/110mmHg

B.200/120mmHg

C.220/130mmHg

D.4.7/26.7mmHg

23、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期初始治疗药物是？

A.吸入糖皮质激素

B.口服泼尼松

C.β2受体激动剂

D.硝苯地平

24、急性心肌梗死再灌注治疗的时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

25、糖尿病酮症酸中毒（DKA）静脉补液首选？

A.5%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.5%碳酸氢钠

D.0.45%盐水

26、慢性胃炎病理分型中，与幽门螺杆菌感染最相关的是？

A.慢性非萎缩性胃炎

B.萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

27、COPD稳定期肺功能评估的核心指标是？

A.FEV1/FVC0.7

B.FEV1%预计值80%

C.肺活量（VC）50%

D.残气量（RV）/功能残气量（FRC）0.6

28、高血压合并糖尿病首选的降压药物是？

A.氯沙坦

B.羟苯苄胺

C.硝苯地平

D.阿替洛尔

29、急性肺栓塞溶栓治疗禁忌是？

A.肺动脉主干栓塞

B.血小板计数100×10?/L

C.收缩压100mmHg

D.D-二聚体5000ng/L

30、甲状腺功能减退最常见病因是？

A.Graves病

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺手术

D.碘缺乏

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（