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内分泌系统疾病护理PPT课件

第一章内分泌系统基础知识

内分泌系统概述内分泌系统是人体重要的调节系统之一,通过分泌激素来调控机体的生长发育、代谢、生殖等多种生理功能。该系统由多个内分泌腺体组成,形成一个复杂而精密的调控网络。系统组成下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺等主要内分泌器官激素作用通过血液循环作用于靶器官,调节细胞代谢和生理功能调节方式

下丘脑与垂体的功能下丘脑-垂体轴是内分泌系统的指挥中枢,在激素分泌调节中起着核心作用。下丘脑作为神经内分泌的枢纽,连接神经系统与内分泌系统。01下丘脑功能分泌释放激素和抑制激素,调控垂体激素分泌;整合神经和内分泌信号02垂体前叶分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、催乳素等垂体后叶

甲状腺与甲状旁腺甲状腺功能甲状腺位于颈部,分泌甲状腺激素T3和T4,调节全身代谢率、生长发育和神经系统功能。甲状腺激素对维持正常体温、心率和能量代谢至关重要。促进基础代谢和产热促进生长发育和组织分化增强神经系统兴奋性影响心血管系统功能甲状旁腺功能甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH),是调节钙磷代谢的关键激素。它通过作用于骨骼、肾脏和肠道,维持血钙水平稳定。升高血钙浓度促进骨钙释放增加肾小管钙重吸收降低血磷浓度

肾上腺与性腺肾上腺皮质盐皮质激素:醛固酮调节水盐平衡和血压糖皮质激素:皮质醇调节糖代谢和应激反应性激素:雄激素和少量雌激素肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,参与应激反应,调节心率、血压、代谢率。在紧急情况下迅速动员机体能量。性腺功能卵巢:分泌雌激素和孕激素,调节月经周期睾丸:分泌雄激素,维持男性特征和生殖功能

激素的分类与作用机制激素根据化学结构和作用方式可分为不同类型,了解其分类和作用机制对理解内分泌疾病的发病机理至关重要。水溶性激素如胰岛素、生长激素等,不能通过细胞膜,通过膜受体传递信号,作用快速但短暂脂溶性激素如甲状腺激素、类固醇激素,可穿过细胞膜,与核受体结合调控基因表达,作用持久信号传导激素-受体结合后启动级联反应,放大信号,最终调节细胞功能和基因表达病理基础:激素分泌异常(过多或过少)、受体功能障碍、信号传导缺陷均可导致内分泌疾病。护理人员需理解这些机制以更好地评估和管理患者。

第二章常见内分泌系统疾病概述内分泌系统疾病种类繁多,影响广泛。本章将重点介绍临床常见的内分泌疾病,包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等,为后续护理实践提供疾病基础知识。

糖尿病概述糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌缺陷或作用障碍引起。长期高血糖可导致多种严重并发症,严重影响患者生活质量。1型糖尿病胰岛β细胞破坏,绝对胰岛素缺乏,多见于青少年,需终身胰岛素治疗2型糖尿病胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足,占90%以上,与肥胖、遗传相关妊娠糖尿病妊娠期首次发现的糖代谢异常,产后多数恢复,但未来患2型糖尿病风险增加11.2%中国患病率成年人糖尿病患病率1.4亿患者人数中国糖尿病患者总数胰岛素抵抗机制:靶细胞对胰岛素敏感性降低,葡萄糖利用障碍,肝糖输出增加,导致血糖升高。

甲状腺疾病1甲状腺功能亢进症典型表现:心悸、多汗、体重下降、手颤、突眼、甲状腺肿大护理重点:监测心率,提供高热量饮食,预防甲亢危象2甲状腺功能减退症典型表现:乏力、怕冷、便秘、体重增加、反应迟钝、黏液性水肿护理重点:激素替代治疗监测,保暖措施,预防甲减昏迷3甲状腺结节/肿瘤评估要点:结节大小、质地、活动度,是否影响吞咽呼吸护理重点:术前准备,术后监测出血和呼吸困难,声音改变观察

库欣综合征病因与发病机制库欣综合征是由于糖皮质激素长期过多引起的临床综合征。可由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或异位ACTH分泌肿瘤引起,长期大剂量应用糖皮质激素也可导致。典型外观改变向心性肥胖(满月脸、水牛背)皮肤紫纹、痤疮多毛、皮肤变薄代谢紊乱高血压、高血糖低钾血症骨质疏松其他表现肌无力、易疲劳情绪不稳、失眠免疫功能下降、易感染护理监测重点:密切监测血压、血糖、血钾,评估体液潴留程度,观察感染征象,关注心理状态变化。

其他内分泌疾病简介腺垂体功能减退症垂体前叶激素分泌不足,可累及多种靶腺功能。表现为疲乏无力、性功能减退、低血压、低血糖等。护理需监测激素替代治疗效果,预防垂体危象。中枢性尿崩症抗利尿激素分泌不足导致大量低比重尿。典型表现为烦渴、多饮、多尿。护理重点是维持水电解质平衡,监测尿量和尿比重,防止脱水。性腺功能异常包括性早熟、性发育迟缓、多囊卵巢综合征等。影响生殖功能和身心发育。护理需关注患者心理状态,提供隐私保护和心理支持。

第三章内分泌疾病护理评估全面系统的护理评估是制定个体化护理计划的基础。内分泌疾病的评估需要整合病史采集、体格检查和实验室检查结果,识别潜在风险,为护理干预提供依据。

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