2025年江苏住院医师规范化培训考试（肾脏内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年江苏住院医师规范化培训考试（肾脏内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性肾脏病（CKD）患者进展至终末期肾病的最主要危险因素是？

A．高血压

B．蛋白尿

C．贫血

D．高尿酸血症

2、IgA肾病最常见的病理类型是？

A．局灶增生性肾小球肾炎

B．膜性肾病

C．微小病变肾病

D．系膜增生性肾小球肾炎

3、狼疮性肾炎Ⅳ型的典型病理表现是？

A．肾小球基底膜弥漫性增厚

B．系膜区颗粒状免疫复合物沉积

C．弥漫性节段性或球性毛细血管内增生及坏死

D．足突广泛融合

4、糖尿病肾病最早的临床表现是？

A．血肌酐升高

B．尿微量白蛋白排泄率增加

C．血压升高

D．下肢水肿

5、下列哪项是肾病综合征的诊断标准之一？

A．尿蛋白＞3.5g/24h

B．血肌酐＞176μmol/L

C．尿红细胞＞10/HP

D．血清白蛋白＞35g/L

6、急性肾小管坏死最常见的病因是？

A．肾毒性药物

B．肾动脉栓塞

C．严重感染与休克

D．横纹肌溶解

7、血液透析患者最常见的心血管并发症是？

A．心律失常

B．心包炎

C．高血压

D．心肌梗死

8、肾性贫血的主要发病机制是？

A．红细胞破坏增多

B．铁缺乏

C．促红细胞生成素减少

D．叶酸缺乏

9、下列哪种药物最常用于治疗膜性肾病？

A．糖皮质激素联合环磷酰胺

B．利尿剂

C．ACEI

D．他汀类药物

10、肾小球滤过率（GFR）估算中，最常用的公式是？

A．Cockcroft-Gault公式

B．MDRD公式

C．Child-Pugh评分

D．HAS-BLED评分

11、慢性肾脏病（CKD）第4期的估算肾小球滤过率（eGFR）范围是？

A.eGFR90～119mL/min/1.73m2

B.eGFR60～89mL/min/1.73m2

C.eGFR30～59mL/min/1.73m2

D.eGFR15～29mL/min/1.73m2

12、IgA肾病最常见的病理类型是？

A.微小病变肾病

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

13、下列哪项是糖尿病肾病最早出现的临床表现？

A.血肌酐升高

B.大量蛋白尿

C.镜下血尿

D.微量白蛋白尿

14、肾病综合征的诊断标准不包括？

A.24小时尿蛋白＞3.5g

B.血浆白蛋白＜30g/L

C.高脂血症

D.收缩压≥140mmHg

15、下列哪种药物最常用于控制IgA肾病蛋白尿？

A.利尿剂

B.糖皮质激素

C.抗生素

D.钙通道阻滞剂

16、急性肾小管坏死最常见的病因是？

A.药物性肾损伤

B.严重感染或败血症

C.肾结石梗阻

D.急性间质性肾炎

17、维持性血液透析患者最常见的死亡原因是什么？

A.感染

B.脑出血

C.心血管疾病

D.消化道出血

18、下列哪种情况适合使用腹膜透析？

A.广泛腹膜粘连

B.慢性心力衰竭伴反复水肿

C.严重慢性阻塞性肺病

D.无法自理的独居老人

19、狼疮性肾炎Ⅳ型的病理特征是？

A.系膜轻度增生

B.局灶节段性肾小球硬化

C.弥漫性增生性肾小球肾炎

D.肾小球基底膜增厚

20、肾性贫血最主要的原因是？

A.铁缺乏

B.红细胞破坏增多

C.促红细胞生成素缺乏

D.叶酸缺乏

21、慢性肾脏病（CKD）患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要机制是？

A.高钙血症刺激甲状旁腺增生

B.低磷血症导致PTH分泌增加

C.活性维生素D3缺乏致钙吸收减少

D.甲状旁腺自主性增生

22、IgA肾病光镜下最常见的病理类型是？

A.新月体性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.微小病变

23、糖尿病肾病最早出现的临床表现通常是？

A.血肌酐升高

B.大量蛋白尿

C.镜下血尿

D.微量白蛋白尿

24、下列哪项最支持急进性肾小球肾炎Ⅰ型的诊断？

A.血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

B.血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性

C.血补体C3显著降低

D.抗核抗体阳性

25、肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗后，尿蛋白转阴，后续减量过程中复发，属于？

A.激素敏感型

B.激素依赖型

C.激素抵抗型

D.频复发

26、血液透析患者最常见死亡原因是？

A.感染

B.脑出血

C.恶性肿瘤

D.心血管疾病

27、下列哪种药物可用于治疗肾性贫血，但需注意避免在未控制高血压时使用？

A.铁剂

B.叶酸

C.促红细胞生成素（EPO）

D.罗沙司他

28、肾小管酸