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2025年乡村医生资格考试：农村居民健康管理服务规范专业能力测评试题及答案

一、选择题

1.农村居民健康管理服务中，以下哪项是乡村医生需要关注的重点人群？（D）

A.健康儿童

B.健康成人

C.患有慢性病的老年人

D.孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者和严重精神障碍患者

2.以下哪个不属于农村居民健康管理服务的范畴？（B）

A.健康档案管理

B.城市居民健康服务

C.健康教育和健康促进

D.基本公共卫生服务项目

3.农村居民健康管理服务中，以下哪项措施有助于提高服务效果？（C）

A.提高乡村医生待遇

B.增加药品品种

C.加强乡村医生培训

D.增加村卫生室数量

答案：1.D2.B3.C

二、填空题

4.农村居民健康管理服务的目标人群包括________、________、________、________和________。

答案：孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者

5.农村居民健康管理服务中，乡村医生应定期对________、________、________进行随访，并提供相应的健康管理服务。

答案：高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者

三、判断题

6.农村居民健康管理服务中，乡村医生需要定期对辖区内的重点人群进行健康体检。（√）

7.农村居民健康管理服务中，乡村医生应积极参与健康教育宣传活动，提高农村居民的健康素养。（√）

8.农村居民健康管理服务中，乡村医生只需关注慢性病患者的健康管理，无需关注其他重点人群。（×）

答案：6.√7.√8.×

四、案例分析题

9.张大娘，65岁，患有高血压，居住在某乡村。作为一名乡村医生，请根据农村居民健康管理服务规范，为张大娘制定一份健康管理计划。

答案：

（1）建立健康档案，记录张大娘的基本信息、健康状况、疾病史等。

（2）定期进行随访，了解张大娘的血压控制情况，监测其病情变化。

（3）提供健康教育和指导，帮助张大娘了解高血压的危害，掌握正确的血压测量方法，指导其合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

（4）定期开展健康体检，及时发现张大娘可能出现的并发症。

（5）根据张大娘的病情，及时调整治疗方案，必要时转诊至上级医院。

（6）关注张大娘的心理状况，提供心理支持，帮助她树立战胜疾病的信心。

（7）定期开展家庭访视，了解张大娘的生活环境，提供针对性的健康指导。